不知道你有没有过眼睑突然出现一个红色疼痛小肿块的经历,每当这时候,家里的长辈就会说长针眼啦,是不是偷看了不该看的东西,但事实并非如此。那么,“针眼”到底是什么?它又是由什么引起的?
“针眼”医学上称为麦粒肿或睑腺炎。中医认为麦粒肿多因外感风热,客于胞睑,风热煎灼津液,变生疮疖;或因过食辛辣炙博,脾胃积热,循经上攻胞睑,热盛肉腐,局部酿脓而发病;或因余邪未清,热毒蕴伏,或素体虚弱,卫外不固而易感风邪,反复发作。
麦粒肿是眼科常见的疾病,其成因是睫毛毛囊附近的皮脂腺或睑板腺,发生细菌感染引起的急性化脓性炎症。根据其发生部位,有外麦粒肿和内麦粒肿之分:在睫毛囊周围的皮脂腺感染的,叫外麦粒肿;其睑板腺感染的叫内麦粒肿。
外麦粒肿初期可有眼睑肿胀,发痒微痛,继之局部皮肤红肿增剧,疼痛较明显,局部有硬性结节、压痛;后期可在睑缘睫毛根部出现黄白脓点,状如麦粒,可呈单个或多个发病。而内麦粒肿初期外表症状不明显,但眼睑局部疼痛压痛较外麦粒肿显著;后期睑内可见脓头,溃破出脓。
治疗麦粒肿可以用热敷疗法。麦粒肿刚出现或者脓肿还没有形成的时候,可作局部热毛巾湿热敷,热敷能扩张血管,改善局部的血液循环,对促进炎症吸收、消肿止痛、缩短病程很有帮助。热敷前用抗生素眼膏涂于眼睑皮肤上,效果更好。但需注意温度不宜过高,以手背可以忍受的温度为宜(一般40℃左右),以免烫伤,小儿皮肤娇嫩,热敷时更要注意。每日敷3次,每次15~20分钟。如果2~3天后,疼痛明显,估计已到成脓期,千万不要热敷,应即刻到医院治疗。
平时要想预防麦粒肿的发生可以做到以下几个方面:一定要注意眼部的卫生,在平时可以对眼部皮肤和眼睑、睫毛根部进行清洗,可以使用一些小婴儿的无泪液配方的清洗剂清洗;保持睑板腺的通畅,发现睑板腺开口有堵塞的情况,可以去医院做一个睑板腺的按摩;注意手部清洁,不能用脏手不自觉地揉眼睛,按照规范的洗手方式洗手;保证使用清洁的毛巾,不要和别人共用一条毛巾;长期配戴隐形眼镜的患者,需要保持隐形眼镜的清洁;不要和别人共用一套化妆品;不要让自己过于疲惫,精神压力大时,要注意放松身心。此外,饮食方面,宜吃清淡利水的食物,如冬瓜、西瓜、芹菜等,忌烟酒、甜腻、辛辣刺激性食物。
(上海中医药大学附属龙华医院主任医师 刘新泉)