本报实习生 韩毅

中西医结合、中西药并用，是中国开展新冠肺炎疫情防控的一大特点。面对来势汹汹的德尔塔变异毒株，中医药能否一如既往地发挥特色和优势作用？

8月7日下午，在北京市新冠肺炎疫情防控工作第234场新闻发布会上，国家卫生健康委新冠肺炎救治专家组成员、国家中医药管理局新冠肺炎救治专家组副组长、首都医科大学附属北京中医医院院长刘清泉，就中医防治德尔塔变异毒株问题回答了记者提问。

记者：请问刘院长，从中医角度看，本次新冠肺炎疫情的德尔塔变异毒株与以往疫情的毒株有什么不同？

刘清泉：从今年7月份以来，造成全国多个省份疫情的主要是由德尔塔毒株感染引起的。从中医角度看，这仍属于中医的“疫病”范畴，诊断与以往新冠肺炎疫情一样是“湿毒疫”，其核心病机没有发生变化。

德尔塔病株致病的特点是发病快、病毒载量大、传染性强，从中医病因学来看属于“热毒”炽盛。从发病的季节来看，去年疫情主要暴发在冬春季，气候偏寒冷，湿毒疫“夹寒”的特点比较突出。在中医药中，寒为阴邪，湿毒疫邪“夹寒”导致发病后化热较慢，病人的主要表现为发热症状不明显、病情进展相对缓慢，如救治不及时，一般需要7天到10天发展为重症或危重症。

由德尔塔毒株引发的疫情，发病以夏暑季为核心，容易夹杂“暑湿”之邪。暑为阳热之邪，德尔塔变异毒株引起的湿毒、毒热比较炽盛，夹杂暑邪，化热会比较迅速，暑邪又容易耗伤人体的正气，损伤人体的津液，病人容易出现“气虚”的特点。因此，患者发病特点和临床症状上与去年略有不同。结合患者的发病特点来看，临床适症状出现时间较去年疫情比较快、发热病人较多、病情进展较快，符合“湿毒夹暑”的病机演变特点。

记者：对于德尔塔毒株引起的新冠肺炎，中医在治疗与预防方面有哪些变化？

刘清泉：对于德尔塔毒株引起的新冠肺炎患者，在中医治疗方面，仍然参考国家第八版诊疗方案中“三药三方”为代表的中医方案，并以此方案为核心。只是在使用推荐处方时，应根据患者的特点做适当调整，尤其要注意增加清暑热、芳香解毒药物的使用。

国医大师周仲英先生在南京拟定的治疗方子，在此基础上加入了藿香、扁豆花等清暑热的药品，从疗效来看是非常不错的。这次疫情邪热炽盛进展较快，所以在治疗上，应在早期阻断疾病的进展。在着重使用“清气凉营”“气血两清”治疗法则的同时，一些中医经典的温病急救药物，如“凉开三宝”的紫雪散、安宫牛黄丸等，在阻断疾病向重症和危重症进展方面具有积极作用。目前，对京外关联的北京本地的9例确诊病例，全部采用中西医结合的方案进行诊治，中医疗效较为明显。

在预防方面，第一，所有的人都应增强疫情防控意识，这是最关键的。我们看到有的人到医院、地铁、超市不戴口罩，缺乏自我防护意识，这是非常不应该的。每个人做好防护，就是保护了自己，保护了家人和朋友，就是保护了我们的社区、单位和城市。

第二，所有的人，如无禁忌症，特别是高危人群，如机场、海关、车站、从事进口冷链食品仓储和医疗卫生机构等一线工作人员，应主动接种新冠疫苗。现有的疫苗对于变异的德尔塔病毒仍然有效，包括老年人和17岁以下人群，都应按要求接种新冠疫苗。

第三，可用一些中药代茶饮，以益气养阴、芳香化湿为主，稍微增加一些清暑热的药物，提高免疫力，用中药代茶饮来“养正气”。

第四，养成良好的卫生习惯。最简单的就是戴口罩、勤洗手、少聚集，特别是在疫情防控期间，人口流动风险特别大。接种疫苗和保持良好的卫生习惯就是“避毒气”，是预防传染病的重要原则和方法。