本报记者 刘喜梅
当传统中医药邂逅现代科技,会擦出怎样的火花?在2021年中国国际服务贸易交易会(服贸会)上,你或许可以寻得答案:它可能是中药配方颗粒智慧药房,可能是中医AI体检智慧平台,也可能是可自行热熨穴位的便携式“五藏灸”……
本届服贸会上,以“数字健康 创新融合”为主题的健康卫生服务专题展,是首次以独立展馆亮相服贸会。其中,中医药主题展则作为健康卫生服务专题展的一个独立板块亮相。
“这说明,中医药也是服务贸易的一个重要组成。”代表海派中医前来参展的尚力言简意赅。
把中医药服务和贸易送到海外
尚力是上海中医药国际服务贸易促进中心主任。成立于2013年的上海中医药国际服务贸易促进中心,是全国首家中医药服务贸易专业机构。本次参展,该中心组织的智能健康服务平台展区有多款产品都吸引了观众的注意,比如有道生中医四诊仪、严氏太阳炷燎,可吸入中医草本雾化器等。展出期间,因为拥有较好的体验性,不少观众都亲测了产品的疗效和性能。
记者也现场体验了一把四诊仪。体验简便易行,在完成了问卷调查(问诊)、机器拍照(舌诊和面诊)、脉诊之后,记者得到了一份体检报告。这份报告,分析了记者的体质类型,也针对体检发现的问题,给出了一些生活建议。如在医疗机构,医生们还会根据患者的体检报告,给出进一步的调理或治疗建议。
记者了解到,四诊仪是一款应用基础医学、临床医学、预防医学与公共卫生学、中医学与中药学领域的医学科研仪器,其融合了大量现代科技成果以及众多中医专家的临床经验,将中医舌诊、面诊、脉诊、问诊整合在一起,可提供基于中医诊断的信息客观采集与分析、定性与定量相结合的健康状态辨识、健康状态干预调整建议、疗效评估、慢病管理等覆盖中医医疗与预防保健体系各层面的技术服务。今年7月,这款四诊仪还被送上了太空,为我国空间站的宇航员们进行身体健康状况的中医天地诊断。
“其实,四诊仪也是我们智能化健康服务平台的一个组成,除了四诊仪,我们还带来了岐黄养生智慧屏。使用岐黄养生智慧屏,体验者只需要对准镜头伸出舌头,2分钟内机器便能采集到高清舌图,观众扫一扫二维码便可一键获取中医AI体检报告和个体化养生建议。这一智慧屏应用了大数据、云计算、人工智能技术,能提供中医体检、中医慢病管理、5G中医远程、中医药数据AI分析等服务,不仅为基层提供了用得起的中医信息化工具,也能助力开展海外中医远程医疗。”尚力强调。
实际上,作为致力于中医药国际服务贸易的专业机构,上海中医药国际服务贸易促进中心的主要工作职责并不在于研发产品,而是把国内具有特有优势的中药传统技术,整合打包成可以向海外去推送的中医药服务项目或者服务产品,进而实现中国中医药的国际化。其中,中医智能化健康服务平台就是该中心重点推广的产品。现在,阿联酋的迪拜、德国的汉堡等城市都设置了中医中心,也都使用了该平台。
“服务贸易的本质属性,就是要有可供交易的产品或项目,以及为保障产品交易而建设的渠道及一体化的管理。只有产品没有服务体系,贸易也做不成。中医药的国际服务和贸易,同样如此。一个非常值得关注的现象是,很多海外医疗机构因疫情原因业务受到了严重影响,但我们的海外中医中心不仅没有受到影响,相反还越来越受到欢迎。这也让我们对推广中医药的国际服务和贸易,有了更足的信心。”尚力说。
改变剂型,让中药更具竞争力
中药颗粒制备系统在展馆里同样吸睛。这是一个像钢琴一般大小的机器,旁边配有装满了各种瓶装颗粒剂的药柜,像极了医院的中药房。三九制药、红日药业、北京春风药业等药企,都带来了中药颗粒制备系统参展。
“很多人可能在感冒的时候都服用过华润三九的感冒冲剂,这就是我们生产的颗粒剂的一种。不过我们在服贸会专门展出的颗粒剂制备机,更多是希望让患者知道,现在去医院看病,除了选择中药汤剂,很多医院其实也可以选择颗粒剂了。”华润三九国药事业部李峰在展台前告诉记者。
实际上,中药配方颗粒是中药剂型的一次重要改革。
在中国,数千年来,中医临床大量使用的是用中药饮片“临用现煎”的传统中药汤剂,但随着工作和生活节奏的加快,这种用药形式使用上的“不方便性”和疗效上的“不确定性”问题越来越突出,在很大程度上影响并制约了中医药的应用和发展。中药配方颗粒的问世,则为中医辨证理论和诊疗方法得到方便、快捷、广泛的应用创造了机遇。
“把原来的一袋袋汤药换成中药颗粒剂冲服,免去了煎药的繁琐过程,也方便上班族携带,对儿童和年轻人来说,的确是更加容易接受的服药方式。但颗粒剂跟传统汤药的疗效能一样吗?”和记者一样,在展会现场发出疑问的观众不在少数。
李峰则表示,患者对中药配方颗粒的疗效完全不用担心。因为,中药配方颗粒的质量控制已经有了国标,且与传统的中药饮片比较,中药配方颗粒的生产因为具有更严格的质量标准和规范的生产制备工艺,生产自动化程度高,生产条件恒定,人为可变因素小,还具有规范化、标准化等许多优点。
“其实在业界,中药配方颗粒并不算是一个新鲜的事物,其原来又称单味中药浓缩颗粒、中药饮片精制颗粒、免煎饮片。2001年,原国家食品药品监督管理局根据产品的特性,正式将其命名为‘中药配方颗粒’,并颁发了管理暂行规定,将中药配方颗粒纳入中药饮片范畴并拟实施批准文号管理。这标志着中药配方颗粒在质量标准和临床应用上日臻成熟,同时也为中药配方颗粒向科学化、产业化、标准化方向发展奠定了重要基础。经过数年的发展,我国的中药配方颗粒已在国际竞争中占据了一定优势。2021年1月26日,国家药监局发布《中药配方颗粒质量控制与标准制定技术要求》,这标志着中药配方颗粒试点使用阶段结束,也标志着中药配方颗粒国标化生产和质控的开始。”红日药业相关负责人告诉记者。
该负责人还表示,红日药业在展会上展出的中药配方颗粒制备系统,更规范的名字其实应该是“中药配方颗粒‘智能化中药房’”。因为,该系统由计算机全程控制,可与医院HIS系统连接,实现非人工干预的全过程自动化调剂,大大提升了调剂效率,更有效地避免了人为调剂过程中可能出现的差错。
而在李峰看来,因为实现了标准化生产且疗效与中药汤剂一致,中药配方颗粒有望成为中医药现代化、国家化的一个重要产品和工具,这也有助于中国在与世界各国共建人类卫生健康共同体的过程中,发挥更大作用。