本报记者 李宁馨

立春已至。但对于很多地区特别是北方地区来讲，“立春”只是进入春天的前奏，万物尚未复苏。这一阶段，我国北方地区的慢阻肺等呼吸系统疾病仍处于高发期，再加上疫情防控期间等原因居家较多，患者一旦出现复发或加重该如何应对？日前，天津市胸科医院呼吸与急重症医学科史东升医生建议，患者日常生活中要特别注意室内通风和空气湿度控制，可经常做腹式呼吸等呼吸操，以锻炼呼吸肌。同时，应及时清点药物药量，不可随意停药。

史东升说，北方的冬季多门窗紧闭，室内空气不流通，对呼吸道疾病患者非常不利。他建议每天10点后及中午气温较高时，各房间依次开窗通风保持室内空气清新。同时，供暖季室内空气干燥也易导致呼吸道黏膜受损，可通过加湿器保持室内湿度在40%至65%，加湿器要经常清洁。此外，疫情防控期间病人居家也应适当活动，常练练腹式呼吸、缩唇呼吸等呼吸操，通过膈肌运动增加呼吸道通气量，或吹小气球来锻炼呼吸肌。他说，腹式呼吸是呼气时肚子瘪下去，吸气时再把肚子鼓起来，同时手放在上腹部，吸气时手可以适当给一点压力，达到锻炼呼吸肌的目的。缩唇呼吸是闭上嘴用鼻子吸气，呼气时像吹东西一样将嘴唇缩起来。

史东升特别提醒，一些慢阻肺患者居家治疗需要吸氧预防低氧血症，改善组织功能，减轻心脏负荷。吸氧一定要注意是持续低流量吸氧，氧流量控制在每分钟一到两升的范围内比较安全。

“居家隔离期间，慢阻肺患者出现咳嗽加重、痰液不容易排出、痰色发黄、喘憋、不能平卧或者嗜睡、口唇紫绀等急性加重的表现，要立即去医院就诊。”史东升建议，给病人低流量吸氧的同时要及时清除鼻腔、口腔分泌物，保持呼吸道畅通。如果痰处的位置比较深，咳不出来，可以拍背排痰并口服化痰药、适当增加饮水量。如果患者出现严重的呼吸困难，可以临时喷两下万托林气雾剂暂时缓解症状，但该药最大剂量是每天使用4次，每次两下，过多使用会产生心率增快等一系列副作用。