本报讯（记者 肖亮升）

新闻背景：“老龄化水平城乡差异十分明显，农村人口老龄化比城镇更为严重，尤其是大量农村青壮年流入城市，农村‘空巢老人’越来越多。”

去年底，《中共中央 国务院关于加强新时代老龄工作的意见》正式发布。近期，国务院印发《“十四五”国家老龄事业发展和养老服务体系规划》。如何补齐养老短板成为国家行动。全国政协委员、广西壮族自治区政协副主席钱学明认为，当前，补齐我国农村养老短板、重点关照好农村留守和空巢老年人更为迫切，而建立关爱服务体系宜先从吃饭、看病先行入手。

“老龄化水平城乡差异十分明显，农村人口老龄化比城镇更为严重，尤其是大量农村青壮年流入城市，农村‘空巢老人’越来越多。”钱学明认为，由于城乡二元结构差距存在，养老服务基础条件相对落后，且农村老年人支付能力较弱，加上家庭结构小型化、青壮年人口大量流出、部分农村地处偏远、人口居住分散等现实，导致农村建设专业化、市场化养老服务体系难度很大，城市养老体系无法在农村复制，农村老年人“老有所养”“老有所依”问题还需要在农村解决。

“对于尚能自理的农村老年人而言，最基本的需求是如何解决好‘一日三餐’。尤其是当子女不在家时，老人自己做饭不仅比较困难，还无法保证均衡营养。”钱学明建议各地探索以自然村或行政村为单位建设集体公共食堂，为老人们提供优惠、方便、营养的就餐服务。各地宜将农村公共食堂建设作为建立农村养老服务体系的初级手段，通过“政府补一点、社会捐一点”等方式给予适当的引导和支持。

“以乡镇为单位推进医养融合，解决失能患病老人看病难题。”钱学明认为，目前，居家养老还是我国农村养老的主要模式，进入农村养老院的不少都是失能患病老人。就近、便宜看病就医，就成为这些老人们的迫切需要，也是子女及后代们的最大盼望。

钱学明介绍，近年来，广西南宁市上林县积极推行由乡镇卫生院院长兼任养老院院长，部分新建卫生院与养老院甚至还做到仅“一墙之隔”，让乡镇卫生院医生们随时能为隔壁养老院老人们提供看病诊疗服务。

“目前上林县乡镇养老院每月收费起步标准仅为1800元，失能老人最高收费标准也只有3200元。对于农村需要外出打工家庭而言，这样的收费价格可以承受，服务方式也较为放心。”钱学明认为，这种以乡镇为单位、统筹整合医疗和养老服务资源的做法，不失为解决农村失能老人看病就医、护理照料难题的可行之策。

“建议各地高度重视做好乡镇卫生院、养老院的规划布局和优化调整，积极创新推进医养融合，更好为农村失能老人提供医疗服务、破解他们看病就医难题。”钱学明说。