赵瑞华：艳环你好！3月6日，习近平总书记在联组会上就农业及社会保障事业的高质量发展，作出了诸多指示。对此，你有什么学习体会？

杨艳环：赵委员好！我第一时间就对习近平总书记的讲话进行了学习，因为我是一名临床医生，所以感触最深的还是在社会保障体系的建设上。

习近平总书记特别强调，我国已建成了世界上规模最大的社会保障体系，要在推动社会保障事业高质量发展上持续用力。我听了很是振奋。因为社会保障体系的建设，跟每个人每个家庭都有关系，这是重大的民生问题，可以说，总书记的每一句话都说到了我们的心坎里。

在社会保障体系里，我体会最深的是医疗保障。日常我出门诊的过程中有一个明显的感触，患者不管是享受职工医保还是居民医保，基本上都是凭医保来看病的，很少有人没有医保。可以说，仅从医保来说，我国已经基本上实现了全覆盖，而中国作为世界上人口最多的国家，这样的保障力度是非常大的。所以现在大家的就医意识得到了很大程度的提升，健康也得到了更多保障。

赵瑞华：的确如此，这也是我的感受。你作为一名妇科医生，对于习近平总书记所要求的“要把更多人纳入社会保障体系，扩大失业、工伤、生育保险的覆盖面”，是不是也有一些思考？

杨艳环：是的，我对生育保险和因为生育带来的失业问题，有一些思考和建议。

我在日常工作中，接诊了很多不孕不育的患者。不孕不育，其实是一个很复杂的问题，患者治疗常常需要经过一个较长的周期以及较多的花费，但治疗不孕不育的很多项目目前还没有纳入医保，我建议，将不孕症诊治项目纳入医保报销。另外多数省份对孕妇产检项目执行的是产后报销且有额度限制的政策。我希望患者的产检项目也能够实报实销。

赵瑞华：这确实是触及民生痛点的问题之一，可能也在一定程度上影响了育龄女性生育二孩、三孩的意愿？

杨艳环：赵委员，其实关于育龄女性是否愿意生育二孩、三孩，我曾在小范围做过调查，发现很多妈妈并不是“不想生”，而是“不敢生”。因为，看护和养育的成本太高了。特别是对于3岁以前的孩子，因为学前托育供给不足，如果没有祖辈帮忙，妈妈的产假最多只有半年，这就要牺牲妈妈的工作来照顾孩子，那妈妈就成了失业人群。

所以，我们一方面希望国家能够建立普惠性的托育服务体系，来解除家长们的生育后顾之忧。可以充分发挥工会、党群团组织优势，多方整合社会资源，探索创新3岁以下婴幼儿托育照护服务发展模式。工会可以适当增设具有保健、喂养、早教功能为一体的关爱中心，为备孕、怀孕、哺乳期女职工提供一个具备卫生条件和辅助设施的特殊功能休息场所，让职工安心地投入到工作中去，实现“上班带娃两不误”。另一方面，也希望国家能够在失业保险等方面考虑在家的全职妈妈们。

赵瑞华：谢谢艳环，你的建议很有价值，我也会带着你的建议跟其他委员们一起讨论。另外，我也想告诉你，正如总书记所强调的，中国已经建立了世界上规模最大的社会保障体系，下一步，我们在保障的覆盖面和层次上一定会有更多的进步和突破，我们都要对国家充满信心！