56岁的林阿姨家住汉口,半个月前无明显诱因出现发热不适,最高体温39℃,并伴有头晕、头痛症状,在当地医院血常规检查显示白细胞、血小板偏低,贫血,血钾偏高,肝肾功能明显受损,治疗后未见明显好转,随后家人赶紧将其送往武汉市中心医院就诊。
重症医学科专家结合其病史,高度怀疑患者是感染了疑难的病原体,经过进一步检查,从她的血液中分离培养出汉塞巴尔通体,考虑为猫抓病。在医生反复追问下,林阿姨这才回忆起自己前段时间在喂食流浪猫时不小心被小猫抓伤,当时就有点出血,但她没当回事,在家简单处理一下,就没再管它。
该院重症医学科主任喻莉介绍,猫抓病比较少见,并不是所有猫抓伤都会致病,而是被携带汉塞巴尔通体病菌的猫抓咬后侵入人体才会感染,特别是年纪大、免疫力低下或者有基础疾病、孕妇等群体更容易感染发病。感染者一般以轻症病例居多,临床症状多样,表现为发热疲乏、头痛、厌食、局部淋巴结肿大等症状,免疫力低下者可能会出现严重的情况,并发脑病、慢性严重的脏器损害、关节病等。
提醒大家,秋季气候干燥,秋燥易使宠物烦躁冲动,平时不要和宠物过分亲密接触,尽量少刺激猫、狗等,以免被其咬伤或抓伤;此外还要注意卫生,抚摸完宠物要记得及时洗手,特别是家有小孩或免疫力低下的人群。如果不小心被宠物咬伤抓伤,一定要第一时间清洗、消毒伤口,伤口严重者应及时就医。
(武汉市中心医院副主任医师 杨军辉)