本报讯（记者 张文敬 雷蕾）“数据显示，慢性病已成为我国主要健康危险因素。其中，心血管病的发病率与致死率在居民主要疾病死因构成比中高居榜首，每5例死亡中就有2例死于心血管病，需要接受多种药物终身治疗的人数越来越巨大。”10月14日，山东省政协召开今年第8次月度协商会，围绕“推进医防融合慢性病管理工作”协商议政。

为了解实情，9月19日至22日，省政协副主席赵家军带领调研组到威海、临沂两市实地调研。调研组深入市、县（区）公立医院、私立医院、康养机构、社区卫生服务中心、乡镇卫生院和村卫生室等基层医疗卫生机构实地了解情况，与省市县有关部门负责同志、全科医生、培训教师、村民、患者等200余人座谈交流。

“会前，省政协还通过‘山东通’和‘爱山东’两大平台进行主题议政，30余名医药卫生、教育、科技、科协和体育界别委员、专家参与互动交流，提出了200余条意见建议；‘民声连线’访问量达到46万人次，有570余人参与了互动，表达意愿诉求、提出意见建议。”赵家军说。

协商会上，政协委员、专家学者、基层医疗卫生机构和医药企业代表围绕主题，与省卫生健康委、省医保局、省教育厅、省民政厅、省体育局等部门负责人进行互动交流，重点围绕提升医疗机构服务能力、中医治未病、慢性病基础研究和人才培养等进行深入协商。

“落实慢性病一级预防策略，做好慢性病早期筛查工作。”省政协委员、山东大学卫生经济实验与公共政策研究中心主任徐凌忠建议，大力推进基于大数据的“互联网+智慧医疗”慢性病防控管理新模式。

“尽快组织全省的相关优势科研团队不断做好数据的挖掘、分析、整理工作，为国际慢性病防治工作提供可复制、可借鉴的山东经验和山东样板。”省政协委员、山东第一医科大学党委书记韩金祥建议推进罕见病领域临床和基础研究，开展医防融合慢性病管理专业教育。

“目前，家庭医生签约服务相当一部分是形式签约，患者的依从性不高，缺乏有效的服务内涵。高血压、糖尿病、高脂血症等慢性病筛查与随访，对慢性病综合防控的影响有限，且缺乏有效的干预措施，导致基本公共卫生服务的惠民效应不明显。”作为一名来自基层的卫生院院长，临沂市罗庄区傅庄卫生院党支部书记、院长邵常鼎一针见血地指出了“家庭医生签约服务”存在流于“形式”的现象，建议对“三高”和“六病”患者实施全过程、全周期健康管理，将履约工作做实做细，夯实慢性病管理服务载体与配套设施建设。

“近年来，基层卫生院的业务收入不断下降，已出现专业技术人员流失和招人难留人难现象。请问，在加强基层医疗机构人才队伍建设方面有什么考虑？”提出建议的同时，邵常鼎又抛出了一个“问题”给省卫生健康委。

“受历史和现实诸多因素影响，基层人才总量不足、收入偏低、结构不合理问题依然比较突出，人才引进难、留不住、用不好现象仍然比较常见。”省卫生健康委副主任张立祥回应道，将结合基层需求，实施齐鲁基层名医人才工程，完善基层首席公共卫生医师、名医基层工作站等机制，提高基层卫生人员收入和待遇水平。

“加强慢性病管理，是事关经济社会发展和民生保障的重大问题，要完善顶层设计、推动关口前移，形成政府、社会和群众多方配合、协同发力，全社会共同推进的良好氛围。”作为协商会的主持人，省政协副主席林峰海总结说，要继续探索“医防融合”新机制，加强医疗部门和公共卫生部门互通互联；培育“能防善治”新队伍，推进临床医学和公共卫生专业有效融合；用好“互联网+”新手段，引入预约诊疗、在线随诊、疾病管理等网络服务，逐步实现全人群、全生命周期的慢性病健康管理。