第07版:健康周刊

被海鲜扎伤要警惕“创伤弧菌”感染

《 人民政协报 》 ( 2022年11月23日   第 07 版)

对于美味的海鲜,人们爱不绝口,不少人都有在家自行处理、烹饪海鲜时被扎伤的经历。居家处理海鲜被扎伤别不当回事,小伤口处理不及时,要是意外感染上了凶险的“创伤弧菌”,救治不及时可能会截肢甚至危及生命。

70岁的郑爷爷,平时喜欢吃海鲜,半个月前他在自家厨房处理海鱼时,左脚脚趾不小心被鱼身上的刺给扎了一下。

当时他并没太在意,只是用水冲洗了一会儿后就继续处理鱼然后洗菜做饭,并未放在心上。没想到第二天,郑爷爷感觉左脚和左小腿肿胀,两天后症状加重,家人这才将他送往武汉市中心医院就诊。

在血管外科病房,医生综合各项检验检查结果,初步判断可能是鱼刺刺伤引起的特殊感染,郑爷爷左脚脚背已出现严重感染,伤口深可见骨。血管外科联合创伤外科对其进行抗感染治疗,创伤外科副主任医师郭清皓还进行扩创VSD(创面负压吸引装置)负压封闭引流,引流出大量脓液,随后的分泌物细菌培养提示郑爷爷感染了“创伤弧菌”。之后,郑爷爷的病情进展迅速,感染发展到左小腿,之后出现了脓毒血症、脓毒性休克以及多器官损伤,病情恶化,随即转入了重症医学科进行抢救。经过重症医学科医护团队积极进行抗感染治疗,加强免疫支持治疗、多器官维护,动态检测各项生命体征,骨外科、创伤外科专家多次会诊,终于,郑爷爷保住了性命,左小腿和左脚也避免了截肢。

“创伤弧菌”是一种栖息于海洋中的细菌,它与霍乱弧菌、肠炎弧菌并列为人类感染疾病之三大弧菌之一。如果接触到被这种细菌污染的海产,如被海洋鱼类、贝类、虾、鱼钩等刺伤或食用生蚝、生鱼片等,可能感染此菌。这种细菌相对罕见但十分凶险,感染“创伤弧菌”后,患者初期表现为发烧和皮肤受损部位出现发红、水疱,一旦感染上发病很快,如果不及时治疗,病情会迅速发展为皮肤组织大面积坏死,出现全身中毒症状以及多器官功能衰竭,其48小时内死亡率可超过50%,72小时内未进行相应处理的,病死率增加到100%。

提醒大家,在清洗鱼虾蟹等海鲜河鲜时要小心翼翼,最好戴上手套,先剪掉它们身上的刺,然后再开始处理。如果不小心被扎到皮肤,要及时擦洗消毒,在伤口没有愈合之前,尽量不要沾水。还要注意的是,随时留心观察受伤部位是否有红肿等现象出现,一旦出现,千万不可耽误,应该尽早就医。

(武汉市中心医院主任医师 许卫江)

2022-11-23 许卫江 1 1 人民政协报 content_34206.html 1 被海鲜扎伤要警惕“创伤弧菌”感染 34,206 /enpproperty-->