本报记者 陈 晶

据国家卫生健康委发布公告，经国务院批准，自2023年1月8日起，解除对新型冠状病毒感染采取的《中华人民共和国传染病防治法》规定的甲类传染病预防、控制措施；不再纳入《中华人民共和国国境卫生检疫法》规定的检疫传染病管理，开始实施“乙类乙管”。

“当前，我国疫情防控进入新阶段，面临新形势、新任务，工作重心从‘防感染’转向‘保健康、防重症’。实施‘乙类乙管’是综合评估病毒变异、疫情形势和我国防控工作等基础上作出的防控策略调整，是实事求是、因时因势优化完善防控措施的主动作为，是为了不断提升防控工作的科学性、精准性、有效性。”日前，国务院联防联控机制召开新闻发布会，国家卫生健康委新闻发言人、宣传司副司长米锋表示，实施“乙类乙管”，绝不是放开不管，重点是强化服务和保障，仍然需要广大群众的支持和配合，要继续坚持近3年来养成的良好个人卫生习惯和健康生活方式，始终做好个人防护。

调整为“乙类乙管”绝不是被动放开

新冠病毒感染从“乙类甲管”调整为“乙类乙管”，具备了什么样的条件，使得这样的调整能够实现？“调整为‘乙类乙管’后，绝不是放任不管，绝不意味着所有防控措施的退出，而是要继续强化管理、强化服务、强化保障。”国家卫健委副主任李斌介绍，近3年来，通过对新冠肺炎“乙类甲管”严格管理，我们经受住了全球先后5波疫情的冲击，成功避免了致病力较强的原始株、德尔塔变异株的广泛流行，极大减少了重症和死亡，也为疫苗药物的研发应用以及医疗等资源的准备赢得了宝贵的时间，有力保护了人民群众生命安全和身体健康，统筹疫情防控和经济社会发展取得重大积极成果。

李斌进一步补充，当前，随着病毒变异、疫情变化、疫苗接种普及和防控经验积累，我国新冠肺炎疫情防控进入了新阶段，防控工作面临新形势新任务。我国密切跟踪病毒特点，研判疫情形势，加快疫苗接种和药物供给，加强医疗救治和防控体系建设，提升应急处置能力等因素，都为调整新冠病毒感染的法律归类创造了条件。实施“乙类乙管”是疫情防控策略的重大调整，将有助于更好地适应病毒变异和疫情形势的变化，有助于把防控资源更加集中到保护患有基础病的老人、孕产妇和儿童等重点人群，有助于更好地保障正常的生产生活和医疗卫生需求，有助于最大限度减少疫情对经济社会发展的影响。

“乙类乙管”主要从四个方面调整防控措施

调整为“乙类乙管”，在防控措施方面有什么不同？“调整以后，在防控方面主要有四个方面的不同。”国家疾控局副局长常继乐解释道，一是在传染源发现方面，主要是通过医疗机构就诊、居民自我健康监测、重点人群检测等方式来发现感染者。二是在传染源的管理方面，对发现的无症状感染者和轻症病例采取居家健康管理。三是在社会面的防控方面，社会面的防控措施更多地集中在重点场所、重点机构、重点人群，取消或者减少对其他场所机构和人员活动的限制。四是在国境卫生检疫方面，对入境人员不再实施闭环转运、集中隔离等措施。

“调整为‘乙类乙管’绝不是放任不管。”国家卫健委疫情应对处置工作领导小组专家组组长梁万年补充道，在防控措施调整的初期，可能会出现感染病例的增加，继而可能会引发药品的供应不足，部分地区产生医疗挤兑甚至会引起公众的恐慌等现象。应该将工作重心从防感染转移到医疗救治上来，工作的目标是“保健康、防重症”，确保防控措施调整转换的平稳有序。要加强疫苗接种，特别是老年人、慢性病患者等人群的疫苗接种；加强药品的供应保障；完善医疗机构分级诊疗机制，优化配置医疗资源，加强基层诊疗能力建设，统筹新冠肺炎感染者的救治和日常医疗服务保障工作，尽最大可能不影响正常的医疗服务需求。

多措并举扩充医疗救治资源

调整为“乙类乙管”之后，我国的医疗储备又是否能满足救治需要呢？“我们采取了多种措施，指导地方不断扩充医疗资源，扩大我们的医疗服务供给，满足患者的诊疗需求。”国家卫生健康委医政司司长焦雅辉介绍，在扩充发热门诊医疗资源方面，要求二级以上医院和所有基层医疗卫生机构都要开设发热门诊或者发热诊室，应开尽开、应设尽设。同时简化发热门诊的就诊流程，增加药品配备，提高发热门诊医疗服务效率。在推行分级诊疗方面，充分发挥城乡三级医疗服务网络的作用，各级医疗机构各司其职、各负其责，为患者提供分层分级的医疗救治服务。在提供互联网诊疗服务方面，为发热患者提供线上咨询和用药指导，开具相应的处方，利用线下第三方配送，来满足患者的用药需求。同时，多渠道增加药品供给。对于重症患者救治方面，扩容全国的重症医疗资源，扩容和改造定点医院、亚定点医院，同时增加二级医疗机构的重症资源，重点拓展三级医院的重症医疗资源，包括床位、设备以及人员培训。三级医院要发挥重症救治的兜底保障作用。

“强烈建议或者呼吁老年人能够加强疫苗接种，预防和降低重症和病亡的发生。”焦雅辉强调。

“乙类乙管”后，更要做好个人防护

调整至“乙类乙管”后，是否还需要强调个人防护？“实施‘乙类乙管’之后，社会面的传染源更加不确定，更要做好个人防护。”中国疾控中心传防处主任医师殷文武强调，要坚持规律作息、锻炼身体、健康饮食、戒烟限酒，保持良好心态，做好自己健康第一责任人。

“同时，应该讲究卫生，注意自己的个人防护，要勤洗手、遵守咳嗽礼仪，居室保持清洁、常通风，必要的时候使用消毒剂。特别是在前往人群密集场所或者乘坐公共交通工具时，我们还是要规范佩戴口罩。”殷文武提醒，还应积极接种疫苗，提高自己的抵抗力，没有禁忌证、身体条件允许，特别是老年人，要尽快地接种。如果达到了加强接种的条件，也要尽快加强接种。并做好健康监测和居家治疗，如果有症状加重的情况，要及时到医疗机构就诊。

“在疫情流行期间，还是要减少外出、减少聚集活动。如果要上班通勤的话，最好是保持‘两点一线’。”殷文武建议，对一些重点人群，像有基础病的老年人，还有儿童、孕妇等等，在疫情期间最好少外出、少聚集。