本报记者 刘喜梅 通讯员 李文芳 叶筱筠

“现代医学正在突破时空限制为生命接力。”

2月16日，浙江大学医学院附属邵逸夫医院（下称“浙大邵逸夫医院”）机器人远程手术中心，在电信5G网络的加持下，浙大邵逸夫医院普外科蔡秀军教授团队的主任医师梁霄通过国产原研微创手术机器人操作台，向万里之遥的新疆兵团阿拉尔医院手术室内机械臂发出手术指令，成功为一名当地患者实施了胆囊切除术。

这，是中国肝胆外科里程碑式的进步，实现了我国5G超远程机器人人体肝胆手术零的突破。

远程机器人手术，极大地拓展了远程诊疗的应用边界

接受手术的患者杨女士30来岁，家住阿拉尔市，一年多前发现有胆结石，但无不适症状。一周前，杨女士开始出现右上腹疼痛，在浙大邵逸夫阿拉尔医院检查发现是胆囊炎急性发作，需尽快手术。在了解到阿拉尔医院与杭州邵逸夫医院有紧密托管关系后，杨女士希望杭州的医生为她做手术。

以往，杭州专家前往阿拉尔市进行手术，需要先搭乘八个半小时的中转飞机到塔里木机场，再坐半小时汽车赶到医院。

“在肝胆外科，胆囊切除术属于常规性手术。怎样才能避免医生舟车劳顿，又能满足患者需要？于是我们想到了5G远程机器人手术方案。”梁霄说，因为机器人手术术后并发症发生率低、恢复快，杨女士也很乐意接受机器人手术方案。

敢于为患者制定机器人手术方案，浙大邵逸夫医院有足够的底气——作为国家级微创器械创新及应用国家工程中心牵头单位，邵逸夫医院在全国政协委员、院长蔡秀军带领下，持续引领国内外微创技术发展；实施手术的梁霄医生，则在机器人手术方面积累了丰富的临床经验，至今保持着浙江省达芬奇机器人肝胆胰手术量的个人纪录。

“经过半个小时左右的操作，杨女士的手术成功完成。能够运用国产机器人系统实现超远程肝胆手术，作为操作医生，倍感荣幸和欣慰。现场实施操作的这款手术机器人是国内首款运用5G技术实现超远程手术的四臂腔镜机器人，其核心软硬件已打破技术壁垒，全部实现自研自产。”梁霄很是兴奋，这不仅意味着超远程机器人手术可以实现常态化操作，更能够为边远地区操作台前的医生进行“实战”带教，不断提升当地医疗服务水平。

蔡秀军在阿拉尔全程观摩了这台具有划时代意义的远程机器人手术。他表示，5G远程机器人手术可以突破资源配置的时空限制，节约医生和患者的时间，降低经济成本，提高救治效率，极大地拓展了远程诊疗的应用边界。

记者进一步了解到，工信部、国家卫健委、国家药监局等十七部门日前联合印发了《“机器人+”应用行动实施方案》，明确提出要推动机器人5G远程手术等新技术新产品加速应用，鼓励有条件有需求的医院使用机器人实施精准微创手术，建设机器人应用标准化手术室，研究手术机器人临床应用标准规范。对此，蔡秀军很欣慰——浙大邵逸夫医院走在了前列。他说，未来，浙大邵逸夫医院也将继续推动5G远程手术的技术创新和临床应用，促成常态化发展，实现5G远程诊疗项目全覆盖，塑造崭新的未来医疗格局。

建设国家区域医疗中心是“国之大者”

也是在2月16日这一天，浙大邵逸夫医院新疆兵团阿拉尔医院（国家区域医疗中心）正式揭牌。作为输出医院，浙大邵逸夫医院将依托新疆生产建设兵团第一师阿拉尔医院与兵团共建国家区域医疗中心，以让更多的各族患者在家门口就能享受国内顶尖医疗服务。

“建设国家区域医疗中心是‘国之大者’，是贯彻落实党中央、国务院决策部署，深入实施健康中国战略，推进卫生健康领域供给侧结构性改革，着力解决群众看病问题的重大举措。医院作为兵团国家区域医疗中心的参与者、建设者和奋斗者，将进一步把邵医文化、品牌、管理、技术、人才、资源、标准等整体输出到浙大邵逸夫阿拉尔医院，力争将其打造为一所具有‘邵医特色’，立足南疆、面向兵团、辐射‘一带一路’沿线的医疗高地，为国家固边兴疆的重大战略贡献力量。”蔡秀军在阿拉尔揭牌现场表示。

实际上，从2021年新疆生产建设兵团、浙江大学医学院附属邵逸夫医院开启共建兵团国家区域医疗中心，到2022年10月兵团国家区域医疗中心建设项目入选“第四批国家区域医疗中心项目”并于同月正式开工建设，再到此次浙大邵逸夫阿拉尔医院国家区域医疗中心的正式揭牌，杭州的优质医疗资源正源源不断输往南疆地区。

“我反复腹痛了9个多月，没想到手术第二天就能出院了。”深受胆囊颈部结石伴急性胆囊炎折磨的肖先生说。反复发作的急性胆囊炎因为炎症重会导致结构紊乱，手术风险增加，容易发生胆管损伤，以往这部分患者在阿拉尔医院需要先进行穿刺、置引流管，对胆囊进行解压、消炎，携带引流管3个月甚至更长时间的观察，然后才能进行手术。

2022年9月，浙大邵逸夫医院阿拉尔医院医疗副院长、普外科主任李哲勇主刀，为肖先生实施了当地第一例荧光腹腔镜下胆囊切除术。荧光腹腔镜技术能提高病灶识别率，快速精准定位，大大降低胆管损伤的概率，使肖先生免了3个月的等待之苦。

这些在边疆属于“新鲜事物”的技术，正在成为常态。2022年，浙大邵逸夫医院首批30余位管理人员、医护骨干抵疆进驻各科室常态化开展工作，加快推进管理、技术和品牌“三平移”。在双方的共同努力下，浙大邵逸夫阿拉尔医院修订完善各项管理制度，整合优化医疗资源，健全临床二级专科体系，陆续引进了荧光腹腔镜下胆囊切除术、果酸化学焕肤治疗术、引导骨组织再生术、虹膜粘连分离术等19项新技术新项目，引进了南疆地区首台5G远程手术机器人，以及首台铥激光碎石系统，均填补了当地空白。

“半年来，浙大邵逸夫阿拉尔医院整体业务持续上升，医疗服务能力明显改善，入院人次、门急诊人次、住院病人手术人次、三四级手术等医疗关键指标大幅提高，重点专科增长率接近150%，转外就医患者同比减少14.04%，建设成效得到了当地老百姓的广泛认可。”蔡秀军最后表示。