第08版:政协新闻

四川简阳市政协开展医保基金监管工作视察监督活动

织密“防护网” 管好“救命钱”

记者 韩冬 通讯员 刘遐

《 人民政协报 》 ( 2023年04月28日   第 08 版)

本报讯(记者 韩冬 通讯员 刘遐)“医保基金监管是一项民生工程,要持续加强医保欺诈骗保行为的查处打击力度,让‘假病人’‘假病情’‘假票据’的问题不再发生。”近日,四川省简阳市政协组织界别委员、相关部门负责人共同开展“医保基金监管工作”视察监督,雷德财委员的建议得到大家的认同。

医疗保障基金是老百姓的“治病钱”“救命钱”,为助力加强医保基金监管工作,视察组以简阳市中医医院为“麻雀”,就医疗环境设施、医保报销政策、流程及医保支付结算系统等情况进行深入调研。在随后召开的座谈会上,委员们结合自身工作经历和生活体会,建诤言、献良策、聚共识。

怎样预防“欺诈骗保”行为反复发生?汪雅兰委员呼吁:“医保局、卫健局加强联动配合,利用好医保基金监管飞行检查,开展‘以案促改’教育宣传活动。”

“比如双脚血栓本可以一次性开展双脚手术治疗,但由于医保报销政策规定单次手术只能报销一只脚的费用,就导致医生不得不将手术一分为二进行。”叶世富委员从医生的角度建议,相关部门展开更加深入的调研,尽快调整医保基金监管与科学诊疗行为之间存在矛盾的部分。

“用尽用活医保政策,做到‘应保尽保’‘应报尽报’”“为特殊病患群体提供更加优质、个性化的诊疗服务”……此次视察监督共收集到18条高质量意见建议,多条建议引起相关部门重视,为助力解决医保基金监管中存在的短板问题、织密基金安全“防护网”,凝聚了共识、贡献了政协智慧。

“要充分发挥委员主体作用和界别专业优势,真正发挥民主监督的独特优势和作用。”简阳市政协主席李建中表示,市政协将持续深入践行“全过程人民民主”重要理念,不断加强专题协商议题的“回头看”监督工作,积极创造民主监督条件、主动加强沟通协商、重视监督成果应用,不断拓展民主监督的形式,让民主监督“监”到点子上、“督”在关键处。

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