近日，复旦大学附属肿瘤医院举行了上海首例PRRT临床试验启动仪式，这将为神经内分泌肿瘤治疗再添一把“利器”。

PRRT疗法是指肽受体放射性核素疗法，其原理是利用生长抑素类似物与生长抑素受体特异性结合，将“核导弹”——镥177-DOTATATE引入体内并特异性地对肿瘤细胞实行精准打击，在肿瘤细胞内发挥生物治疗和肿瘤内照射的双重作用，进而达到杀灭肿瘤的效果。

接受PRRT临床试验的患者王女士今年58岁，被诊断为直肠神经内分泌肿瘤伴直肠系膜、肝脏弥漫性转移2年多，先后经长效奥曲肽治疗、肝转移肝动脉介入栓塞治疗，疾病进展后联合索凡替尼靶向治疗，目前疾病仍然进展。复旦大学附属肿瘤医院神经内分泌肿瘤多学科首席专家陈洁教授会诊后建议，患者可采用镥177-DOTATATE治疗，希望将“核导弹”引入患者体内后，实现内照射，精准杀死肿瘤细胞。

陈洁介绍，神经内分泌肿瘤是一种可以长在除头发和指甲之外身体任何部位的恶性肿瘤，近些年呈现较快的发病趋势。临床上，首选治疗方式为手术。相较于传统药物治疗，PRRT疗法具有其独特的优势。大多数神经内分泌肿瘤细胞表面生长抑素受体呈现高表达，这也是PRRT疗法中最关键且最核心的治疗靶点。目前，国外多项临床试验均显示，PRRT疗法在胃肠胰腺神经内分泌肿瘤中都有很好的疗效。相关临床研究数据显示，与长效奥曲肽相比，镥[177Lu]氧奥曲肽能使疾病进展或死亡风险大幅降低79%，肿瘤缩小的比例达到16%~30%不等，总生存时间延长12个月以上。

这是王女士PRRT治疗的第1次，根据方案需要4次这样的治疗，每次间隔时间为6~8周。

（王懿辉）