第07版:健康周刊

借酒消愁“肝更愁”

首都医科大学附属北京友谊医院副主任医师 何福亮

《 人民政协报 》 ( 2023年05月31日   第 07 版)

中国是个饮酒大国。大家都知道喝酒伤肝,因为酒精大部分是在肝脏代谢,长期大量饮酒对肝脏的伤害极大。据统计,我国大概有6000万酒精肝患者,那你知道,喝多少酒会引起酒精肝吗?

中华医学会发布的指南里有摄入酒精计算公式,摄入酒精量(g)=饮酒量(ml)×酒精度(%)×0.8。大家可以记住这几个数字“524”,连续喝酒5年平均每天白酒2两,或者是连续喝酒2周平均每天白酒4两,就可能得酒精性肝病。当然,每个人酒量不一样,即使没达到这个量,也可能得酒精性肝病。还应注意,不光是白酒,其他酒类也可能导致酒精性肝病。

提醒大家的是,大部分酒精性肝病患者无症状。那怎样才能知道自己是否得了酒精性肝病?酒精性肝病诊断有三要素:长期饮酒、肝功异常、影像学检查(如超声、CT、MR有特异表现)。因此,如果你长期饮酒,一定要定期体检,看看自己肝脏有没有问题。

如果不幸得了酒精肝,该怎么治疗?酒精肝最重要也是首要的治疗原则就是尽早戒酒。已经有明确的临床证据证明,无论你处在酒精肝的哪个阶段,哪怕在肝硬化早期,戒酒加上医生的治疗,肝脏都能有所恢复。同时,肝脏的恢复需要营养支持,建议患者以高蛋白低脂饮食为主,食用肉类、鱼类、谷类、蔬菜、水果、牛奶等,同时还需要补充维生素和叶酸等。

如果到了肝硬化晚期或者失代偿期肝硬化,出现呕血、腹水等一系列症状,还能治疗吗?对于失代偿期肝硬化,我们有药物、内镜、TIPS术(经颈静脉肝内门体分流手术)、肝移植等多种治疗手段。医生会根据您的身体和肝脏的情况选择最合适的治疗方式。比如,我们去年7月抢救了一名患者,他因长期喝酒导致吐血,到医院的时候已经昏迷休克,病情十分危急。我们连夜给他做了微创的TIPS术,成功地把患者从死亡线拉了回来。如今,他已经恢复了正常生活,不再喝酒了。

如果真的得了酒精性肝病,也不要害怕,记住这8句箴言:早戒酒,可逆转;勤检查,多评估;能用药,能手术;医患配,寿延长。

(首都医科大学附属北京友谊医院副主任医师 何福亮)

2023-05-31 首都医科大学附属北京友谊医院副主任医师 何福亮 1 1 人民政协报 content_44325.html 1 借酒消愁“肝更愁” 44,325 /enpproperty-->