6月5日，65岁的周先生从四川大学华西医院耳鼻咽喉-头颈外科病房出院，经过了一场罕见和艰难的手术，他获得了新的喉咙、新的声音和新的生命。这是自有文献报道以来，全球第4例、亚洲首例全喉移植手术。为了这场手术，华西医院耳鼻咽喉-头颈外科陈飞团队已经准备了17年。

早在2014年，周先生就因确诊喉癌在华西医院进行了治疗，当时处于中晚期，理论上应该切除全喉，但他不愿意，于是选择了约3/4部分喉切除，后续又进行了修复手术，维持了说话等功能。今年1月，周先生住进了陈飞的病房。他晚期喉癌复发，范围扩大侵犯甲状腺造成3~4度喉梗阻，出现了呼吸困难等一系列症状，后经气管切开术等抢救后生命体征得以平稳。陈飞给出的初步建议是，这次必须得进行全喉切除了。陈飞团队为了给周先生保喉，提出了“异体喉-气管-甲状腺联合移植手术”方案，这也是他们长期研究的课题，在2017年通过医院人体试验伦理审查。此前，全球仅有美国和波兰成功进行过3例全喉移植术。

陈飞和团队开展了一系列配型以及术前准备工作，与医院的器官移植中心、重症医学科反复讨论，确定了围术期相关管理。经过反复查阅相关文献及多次讨论，确定了手术方案，并制定了全面详尽的突发情况应对措施。4月28日，数据库显示配型成功，供体来自一位脑死亡患者。陈飞第一时间通知周先生，将其收治入院。4月29日手术日，陈飞带队前往四川大学华西第四医院切取供体喉、气管和甲状腺。同一时间，刘均副教授等团队成员对周先生进行了“全喉切除+甲状腺全切除+双侧颈部淋巴结清扫术”。当天下午6点50分，手术顺利结束，完成了喉气管的常规吻合，修复重建了10根血管（神经），全程用时9个小时，跟1998年美国成功开展的全球第一例喉移植手术相比，耗时缩短了9个小时。

经过团队不懈努力及患者密切配合，5月2日术后第3天，患者可以发出简单的单字音节；第6天，患者术后生命体征平稳，各项指标趋于稳定，与重症医学科团队讨论后，患者转回耳鼻咽喉-头颈外科病房。第9天，一次性带气囊气管导管更换为金属气管导管并进行堵管后，患者可发声与人沟通；术后6周，患者能进行简单的进食……

目前，周先生能经口呼吸和发音，经口能顺利咳出痰液，基本生活能自理，各项指标稳定、恢复良好，远超术前预估恢复进度，经多科评估后，已达到出院指征。据悉，他后续还需适当康复训练，吞咽、呼吸及发音功能，约需3~6月能恢复到最佳状态。（陈晶）