7月5日晚，歌手李玟因抑郁症轻生离世的消息引发大众对于抑郁症的讨论。为何也会得抑郁症？如何理解微笑型抑郁症？emo（网络用语中，emotional情绪化的缩写）是抑郁吗？如何帮助周围人走出抑郁？北京市政协委员、北京回龙观医院临床三科主任李献云进行了解答。

医学上没有“微笑型抑郁症”

提及大家热议的“微笑型抑郁症”，李献云解释称，“微笑型抑郁症”只是公众对于抑郁症在外观上的分类，其实医学上并没有这种类别。

“有些抑郁症患者表现出的是表情愁苦、消极、悲观郁闷，而有些患者则善于在人前表现得一切如常，以微笑示人，实则内心非常痛苦，这种情况，就会被大家认为是患有‘微笑型抑郁症’。”李献云表示，鉴别一个人是不是患上抑郁症，不能仅凭外在表现或职业表现。

李献云介绍说，抑郁症有两个关键症状：情绪低落和兴趣减退。首先是出现低落的情绪，并且持续很长一段时间，比如两周以上甚至更长；其次是兴趣减退，原来感兴趣的事情，变得突然不感兴趣，提不起劲头。同时，还伴有其他辅助症状，如身心疲惫、没有精力、失眠或嗜睡、没有胃口或暴饮暴食、注意力不集中、记忆减退、反应迟钝等，整个人呈现出消极的状态。

“如有具备其中一个主要症状及四个辅助症状，并持续存在两周以上，就可以判定为抑郁症。”李献云表示。

故作坚强不如倾诉，让内心“通通风”

抑郁症是一种比较高发的心理疾病。数据显示，中国成人抑郁障碍终生患病率为6.8%，其中抑郁症为3.4%。目前，中国患抑郁症人数约9500万。

李献云分析称，抑郁症病因与多种因素有关。首先是遗传因素，有抑郁症家族史的人容易罹患抑郁症。其次是社会因素，每个人所经历的挫折、刺激，包括过度呵护、溺爱等，都有可能成为罹患抑郁症的原因之一。第三是心理因素，每个人在成长过程中除了继承遗传基因外，也在潜移默化中继承其养育者的人生观、价值观，再结合自身的生活经历而形成了自己的独特个性。

“倘若在成长过程中，父母过分打压孩子、要求过于严厉，就容易导致后期所谓‘讨好型人格’‘完美人格’的形成，太在意别人的评价而忽略自己的感受，尽善尽美、不允许失败。在这种背景下，每当遇到生活中的不如意，或特定时期体内激素水平有变化的时候，就很容易罹患抑郁症。”李献云补充说。

那么，什么样的群体容易患上抑郁症？李献云介绍说，从临床经验来看，善于“打碎牙齿往肚里咽”的人更容易有患上抑郁症的风险，因为每个人对于痛苦的承受能力有限，在承受痛苦时，要学会向他人倾诉，哪怕最终并不能解决问题，起码能知道还有人在支持和关心着自己，可以分担自己的一部分痛苦，也能让自己稍微喘口气。

“相反，对于一个‘故作坚强’的抑郁症患者而言，他的内心世界像极了一间没有窗户的房子、不断被吹大的气球，压抑、悲伤等负面情绪迟早会将这个气球‘撑爆’，越着急粉饰太平、越遍体鳞伤。”李献云表示，要学会倾诉，适当让自己的内心“通通风”，这是远离抑郁症的有效方法。

走出抑郁症阴霾有很多途径

在很多人看来，得了抑郁症就很难治愈，李献云表示，这是一种误解。人们应该科学看待这种疾病，采取科学的手段防治抑郁症。

“首先，不要过分挤压自己的休息时间。”李献云强调，无论多忙多累，一定要让自己“喘口气”，休息和娱乐可以很好地疗愈自己，让自己有效远离抑郁情绪。第二，要多运动。有规律的运动可以帮助保持身心健康。“在运动过程中，身体会释放内源性肽，产生持续的愉悦和镇静，从而使人感到快乐。”

“第三，培养自己的兴趣爱好，在郁闷或者受挫时还有一个支撑点来帮助自己走出抑郁情绪。第四，也是最重要的一点，就是要学会倾诉，寻求他人帮助，允许自己脆弱。”李献云说。

在李献云看来，还有一个非常重要的方法就是寻求医生的帮助。“专业人员能给出专业的方法，进行专业的治疗，让你了解自己的病情该如何应对和处理，最终走出抑郁情绪。”

“除此之外，也可以看一些与认知行为治疗相关的书籍，学会转变自己的思维模式，让自己走出抑郁症的阴霾。”李献云说道。

李献云还特别提醒，近年来抑郁症日趋低龄化，临床上，不少患者是儿童、青少年患者。学业或生活的压力往往是学生群体罹患抑郁症的重要诱因之一。她表示，家长们不能一味地只关注孩子的学业，还要捕捉“蛛丝马迹”，比如特别留意孩子在社交平台发布的内容，以及正在阅读的文学作品、动漫等，甚至是孩子的日记，一旦孩子发布或接触的内容长期表现为对厌世、内心消沉、郁闷、痛苦，伴随轻生等自残行为，那就意味着孩子可能出现问题了，要及时送医接受治疗，避免情况进一步恶化。