第06版:健康周刊

做让患者温暖获益的“整合医生”

吴志 庄凤

《 人民政协报 》 ( 2023年07月19日   第 06 版)

医学是人学,医道重温度。打麻药用细针让患者少一点疼痛、做输液港切口比别人小1cm、用造瘘管做腹腔引流解决传统引流管的疼痛与腹水渗漏……在福州市第一总医院肿瘤整合治疗科主任解方为的心里,通过一些医疗细节提高病人的舒适度,以患者为中心、让患者获益,是医学的温度,也是他毕生的追求。

解方为说,从事肿瘤专科领域工作20多年,他摆在第一位的是把各种技术做到最精,让病人治疗承受最小的痛苦,结合诊疗效能与人文关怀综合获益。

医患是有温度的“朋友”

肿瘤患者的诊疗涉及太多技术领域,传统的精细分科,让患者经常奔波在不同的科室做治疗,大大增加时间和经济成本。2022年6月,解方为牵头成立福建省内首家多学科肿瘤整合治疗平台,汇聚了多层级“全能”医生,拥有肿瘤治疗多样化的技术手段,可以“一站式”解决患者病痛,大大提升了效能和就医体验感。

每天,都有从全省甚至全国各地慕名找来的患者,他们或是多方打听或是通过亲朋好友,才找到解方为。

“有些患者一辈子都没出过村镇,来找我们看病,人生地不熟的,要对他们好一点。”为此,每天早上7点左右,解方为总会准时出现在肿瘤整合治疗科病房。他带着医护团队,一间间病房细致地检查过去,一床床患者耐心地询问指导。患者有提出不舒服,解方为会立即俯身倾听,并检查患者身上的各种伤口、插管、通道,发现有问题,当场操作示范给经管医生护士看。

“疾病在医生的世界里是病,是科学;在患者的世界是痛,是生活。医生只有耐心倾听、以同理心去感知,真正进入病人的世界,才能产生信任和爱,也才能达成治愈病痛的目标。”潜心肿瘤专科领域,解方为认为,医生与患者不只是医疗关系,更是有温度的朋友关系。医学是医生治病的过程,也是感知与阐述患者感受病痛的过程。肿瘤科医生不仅要冷静判断,还应多一些人文关怀。因此,解方为总是特别注重倾听,与许多病人相互成了知心朋友。

追求病人获益最大化的治疗

几天前,一名泉州的70多岁早期肺癌患者找到解方为。此前,他到过多家医院寻找治疗方案,但是得到的答案都是需要手术。考虑年龄比较大,患者和家属并不希望进行手术。

查看了患者的所有检查资料,解方为没有给患者下诊断,也没有直接告知治疗方式,而是和患者女儿坐下来长谈。从患者病情情况、身体条件、治疗方案及其利弊到治疗过程如何排兵布阵才能让治疗效果最大化、花费最少……整整1个小时,解方为耐心和患者女儿聊,通过详细的分析和解答,给出了病人满意的治疗方案:住院两天,治疗一天,即可出院,在家继续治疗。看到治疗方案敲定的那一刻,患者和女儿露出了舒心的笑容。

“医学不仅要遵循治疗指南,更要结合患者的具体情况,进行个体化治疗,才能使治疗疗效进一步提高,改善患者生活质量。”对于肿瘤患者,解方为总是为患者追求利益最大化的治疗,方法要最优、费用要最少、痛苦要最小,疗效还要最好。

“肿瘤整合治疗不是一个概念,而是实打实地通过多样化的肿瘤治疗技术手段,综合药物治疗、放射治疗、微创诊治、心理治疗、营养治疗和姑息治疗等方面优势,全方位解决患者问题,不仅要提高疗效,还要让病人治疗机会最大化。”一年来,依托多学科整合治疗平台,解方为团队共同打造了以肿瘤疑难疾病诊疗、危急症救治以及肿瘤姑息治疗学科为优势的省内首个肿瘤整合治疗科。将急危重症管理、并发症处理、原发病治疗三合一,快速、高效和高质量开展肿瘤病人救治,大大提升了肿瘤病人的生存率。

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