第07版:健康周刊

“缠腰龙”怎么治?

唐旭东

《 人民政协报 》 ( 2023年09月27日   第 07 版)

很多人在劳累、感染后,胸腹腰等部位的皮肤会出现不规则红斑,继而形成成簇粟粒大小的水疱,伴有强烈的疼痛感,这就是得了带状疱疹,老百姓叫它“缠腰龙”或“缠腰火龙”、“蛇串疮”。因疼痛剧烈严重影响人们的日常生活,很多人谈“龙”色变。

带状疱疹好发于成人,尤其中老年人及免疫力低下者。带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒引起,人是水痘-带状疱疹病毒的唯一宿主,人隐性感染病毒后可长期潜伏在脊髓后根神经节或者颅神经感觉神经节内,当机体由于疲劳、恶性肿瘤、创伤、或病后虚弱等导致免疫力下降时,潜伏病毒被激活,沿感觉神经轴索下行到达该神经所支配区域的皮肤内复制产生水疱,同时受累神经发生炎症、坏死,产生神经痛。其特征表现为水疱簇集沿着身体一侧的神经呈带状分布,伴有剧烈的神经痛。

那么得了“缠腰龙”怎么治疗起效比较快呢?火针疗法加拔火罐治疗可以迅速改善带状疱疹患者的疼痛。该疗法也是十几年前国家中医药管理局纳入研究整理、进行科技推广的中医药适宜技术项目之一。治疗时,不是用火针深刺皮肤肌肉,而是采用火针点刺疱疹顶部,很浅;然后再加拔火罐治疗。中医学认为,火针加拔火罐治疗一是引热邪外出、活血化瘀,二是火针后拔罐放血以疏通气血、驱邪外出。另外,普通针刺疗法进行围刺、梅花针叩刺等治疗对带状疱疹有一定的疗效。

带状疱疹应重视药物治疗。急性期抗病毒药物如阿昔洛韦、疱疹疼痛期普瑞巴林、加巴喷丁、糖皮质激素等药物的使用是重要的,主要为了缓解急性期的神经病理性疼痛,减少病毒的传播扩散,促进皮疹的愈合康复,并且防止进入易反复发作、病程较长的后遗症期。因而疱疹病友们要在医生指导下规范用药,以尽早改善带状疱疹病毒对生活工作的影响。

预防很重要。中医学认为以下因素导致带状疱疹的发生:一是身体虚弱。中医讲“正气存内,邪不可干”,疱疹病毒平时潜伏于体内,在身体免疫力低下的时候,疱疹病毒就可诱发带状疱疹的发生。二是肝气郁结。肝气内郁,情志不舒,病久气郁化火成毒,火热毒邪循经而外发。三是脾虚湿蕴。脾喜燥恶湿,若喜食辛辣、油腻、刺激的食物损伤脾胃,脾虚湿邪内积,瘀久化火,湿热之邪溢于肌表。四是外伤感染。外伤、感染、毒性物质等都易破坏机体的防御功能,降低机体的免疫力,从而诱导病毒致病。

中老年人随着年龄增长,机体的免疫力不断降低,所以最易发生带状疱疹,但疱疹近年来发病人群也有年轻化的趋势,因而也需要大家注意保持机体良好状态,减少带状疱疹的发生——

一是提高机体免疫力。可以说免疫功能低下是带状疱疹-水痘病毒趁虚而入的最大原因,日常生活中大家在学习工作之余,也不要忘记多参加户外运动,通过活动调动全身器官功能活动的参与,提高细胞免疫和体力免疫功能,可以减少带状疱疹的出现。同时注重营养物质的摄入,多吃肉、蛋、奶等富含蛋白质的食物以及新鲜的瓜果蔬菜。

二是接种带状疱疹疫苗。中医常说“未病先防”,提早进行疫苗的接种也不失为一种选择。一般推荐50岁以上中老年人、易反复发生带状疱疹及后遗神经痛的人群接种,以提高人体免疫应答水平,预防和降低带状疱疹的发生率。

带状疱疹在经过相应的治疗后,一般症状都可减轻,但常见并发症疱疹后遗神经痛,即皮疹愈后遗留剧烈的神经痛,是影响病者工作生活、情绪睡眠的最主要的原因。因此,带状疱疹患者要注意身心管理,外治、药物相结合。

(作者系全国政协委员、中国中医科学院副院长)

2023-09-27 唐旭东 1 1 人民政协报 content_50400.html 1 “缠腰龙”怎么治? 50,400 /enpproperty-->