抗肿瘤药物达沙替尼为一种蛋白激酶抑制剂，临床上主要用于治疗慢性髓细胞白血病。近日，美国纽约西奈山伊坎医学院和纪念斯隆-凯特琳癌症中心等研究小组在《美国肾脏病学会临床杂志》发表的一项研究显示，达沙替尼与肾毒性有关，使用不当，存在相关肾小球损伤的潜在危险。

研究小组以82例接受酪氨酸激酶抑制剂治疗至少90天的慢性髓细胞白血病患者（其中包括32例达沙替尼服用者）为对象，通过尿白蛋白-肌酐比值检测肾小球损伤情况，分为四组，分析药物参数对达沙替尼治疗期间蛋白尿发生的影响。

结果表明，与接受其他酪氨酸激酶抑制剂治疗的患者相比，接受达沙替尼治疗患者的尿白蛋白-肌酐比值平均水平明显升高，总共有10%的达沙替尼服用者出现严重的白蛋白尿（尿白蛋白-肌酐比值>300mg/g），而其他酪氨酸激酶抑制剂服用者的白蛋白尿则为零。研究还发现，达沙替尼的平均稳态浓度与尿白蛋白-肌酐比值和治疗时间呈正相关，而与血压升高或其他混杂因素则无关联。

研究人员指出，上述研究提示，较其他相类似酪氨酸激酶抑制剂，达沙替尼与出现蛋白尿的概率显著相关，其血浆浓度与接受达沙替尼治疗期间出现蛋白尿的高风险显著相关，因此，对于达沙替尼的肾毒性，应引起足够重视。

（宁蔚夏）