随着气候变化加剧，极端天气的频发引起人们广泛的关注。今年6月，国家疾控局发布高温热浪公众健康防护指南，其中明确提到高温热浪对人体健康会产生的三类影响。而热射病致人死亡的案例近年来也开始呈现逐年增加的趋势。

全国政协委员、首都医科大学附属北京中医医院院长刘清泉告诉记者，热射病是由于人体处在高温环境下，出汗多、摄入水分少，出现脱水、脏器损伤甚至死亡的疾病。然而热射病并非像以往的常见疾病那样，医生可以凭借多年的经验在第一时刻就给予正确诊断。“以往很少遇见这样的极端天气连续出现，因此无论是一线的医生还是整个医院，对于热射病这类疾病的诊断和治疗往往容易误诊。”刘清泉解释道，气候变化产生的一些以往不常见的健康损害现在可能会更加频繁，因此医护工作者需要重视以往不经常在临床工作中见到的“气候病”。

除了热射病的增加，由于极端天气导致的传染病也开始呈现多发的态势。刘清泉表示，麻疹、结核病等传染病会随着极端天气的多发而变得比以往活跃，同时随着人们在接种疫苗后保护机能逐渐下降，这类病也可能会呈现上升的趋势。而对于这类传染病的防治已经和以往不同，发病人群、发病特点都在变化，因此临床特征也在变化，如果医护工作者没有充分的准备，很容易出现误诊，而误诊的后果则是传染。

“从医学普及、教育的角度而言，我们应对极端气候所带来的问题还没有得到完全充分的重视，许多医学教材中对热射病的阐释并不详细，甚至没有单独地将其列出，许多医学生并不太懂其中的发病机制。”刘清泉表示，对于热射病等这类极端天气引起的疾病，在医学教育当中，要在教材上有详细的介绍；在医院临床中，要纳入我们的常规医疗。

此外，极端天气的变化也并非仅仅是极热的出现。刘清泉表示，温带北移的同时，寒带也在南移，很多长期生活在温热带地区的人们遇见降温天气，也无法很好适应。“有案例表明，2019年泰国经历过寒潮，气温降至十几摄氏度后，出现有老人被冻死的情况。”

刘清泉进一步表示，极端天气的来临对人体机能的影响非常大，许多人没有准备好应对极寒或极热的情况，特别是特殊人群，老人和青少年群体则更容易受到明显的影响。“如果仅靠被动的防护措施应对极端天气是不够的，更多的还需要我们提高身体的抵抗力。”刘清泉表示，目前青少年应对极端天气最大的问题是缺乏身体的锻炼，缺乏对于各种恶劣环境的应急应对能力。由于没有接受过应对极端天气的训练，青少年的应对能力有所欠缺。

2021年教育部办公厅发布关于进一步加强中小学生体质健康管理工作的通知，其中提到要做好青少年体质健康监测，研判学生体质健康水平，制定相应的体质健康提升计划。刘清泉表示，学校应当适当开展学生的抗寒、抗热训练，增强青少年抵御极端天气的能力。同时也应当开展一定的身体对抗性体育活动，要让青少年有充足的身体机能，这样才能更好地应对极端天气带来的恶劣环境。

“从医学角度而言，应对极端气候强身健体是很重要的，经过训练后，再出现极端恶劣天气，人体是可以适应的。”刘清泉表示，人的生理体质面对外来影响需要一个循序渐进的适应过程和体感的过程，好比长跑运动员的训练一样，不常运动的人跑步时心率增加很迅速，无法适应有氧的强度，而经常运动的人则不会有明显的不适感。

此外，极端天气还有可能带来心理疾病。刘清泉表示，心理和身体往往是相联系的，在一定程度上，心理的恐惧比环境所造成的真正的伤害还大，身体的脆弱和无法适应极端气候的恐惧是两面一体的问题。“有些人看到极端天气下会死人，首先会想到发生在自己身上最坏的结果，这样既不利于人们的心理健康发展，也会加深人们的恐慌。”刘清泉进一步表示，解决心理问题的主要方式还是要提高身体素质，经过了环境锤炼以后，身体有一个正向的反馈，人们自然就没有心理的恐惧了。

随着极端天气愈发频繁，如何找到有效的应对措施也成了需要考虑的问题，刘清泉对此表示，从历史的角度看，地球的上千年的变化，在不同的几百年之间，它的温热表现和寒热表现是不一样的，似乎当代的地球进入了“温”的变化，这与明清之际的气温十分类似，因此明清时期的中医对于中暑等疾病的研究和经验，包括文献和案例，对当下应对极端气候变化有很重要的启示。

“而在当下，除了人们需要逐步地适应极端气候外，政府应当在建立完善的预警系统基础上，进行统筹规划，部分地区的城市基础建设不能仅考虑经济效益，也要更多地考虑地理位置和气候对人体健康的影响。”刘清泉强调，对于人们居住的环境要有一个科学的判定，要评估气候的变化是否会引起自然灾害等问题以及是否宜居等问题。同时，他也进一步强调，面对极端天气所带来的疾病，医院也应做好充分的准备，特别是进入夏季和冬季的时候，要告诉大家有这类疾病，并做好诊断鉴别和对这类疾病早期症状的认识。