俗话说“冬至大如年”,冬至是二十四个节气中的大节气。冬至也很特殊,《汉书》有云:“冬至阳气起,君道长,故贺”,意思是说冬至之日,阴极之至,阳气初始,阴气由盛而衰,阳气渐渐生发,自此每天白昼越来越长,象征着越来越好,值得庆贺。因此,在汉代人们过“冬至节”来庆祝新的一年到来,就好比十二时辰中的子时一样,代表着阳气逐渐生发,是一个崭新的开始。同时,冬至是阴气最盛之时,也是寒气最盛之时。冬至后进入“三九天”,因气温较低,人体阳气虽生,但阳气在此时仍比较微弱,阳气敛藏于体内,毛孔闭塞,气血不畅,如果不及时养护人体阳气,就可能会让外邪乘虚而入,导致百病缠身。
俗话说,“万病寒为先,十病九寒”。寒乃冬季之主气,在“三九”天,若寒冷太过,会伤人致病。中医认为,寒为阴邪,易伤阳气,寒性收引凝滞。首先,寒邪伤阳,就是说人体在这个季节感受寒邪,或脾胃虚寒之人,容易出现脘腹冷痛、恶心呕吐、腹泻、恶寒怕冷、精神困倦等症状。其次,寒性收引凝滞,寒邪侵犯人体,可以使皮肤、毛孔、血脉收缩拘挛,导致气血流通减缓,经脉阻滞。人体气血津液之所以畅行不息,全赖一身阳气的温煦推动。一旦阴寒之邪侵犯,阳气受损,失其温煦,人体经脉气血运行不畅,甚至凝结阻滞不通,不通则痛。寒邪侵犯不同部位,可出现不同部位的疼痛。如寒邪阻滞人体肌肤经络,出现怕冷、皮疹、脱屑、关节疼痛等症状,侵犯胃肠容易导致腹部隐痛或剧烈疼痛,女同志容易出现痛经、月经不调症状。正如《素问·痹论》曰:“痛者,寒气多也,有寒故痛也。”
临床中也发现,冬至前后,心脑血管、呼吸道、关节及胃肠疾病患者增多。一些中老年人,存在动脉硬化、血管狭窄的问题,受冷空气刺激,冠状动脉、脑血管容易收缩、痉挛,血压增高,诱发脑出血,同时寒冷会增加心脑工作负荷,使原本狭窄的血管会变得更加狭窄,发生供血不足,出现心肌梗死、冠脉缺血、脑血管梗死。老人和孩子,体质相对弱,阳气不足,容易在冬季感受寒邪导致感冒诱发肺炎,尤其是存在呼吸道基础病的老人,病情容易加重,出现严重心肺疾病。胃肠道和骨关节疾病也是老年人的常见病,脾肾虚寒之人,在三九天遇到冷空气,添加衣物不及时,导致胃肠及关节疾病发作,出现剧烈疼痛。所以,在冬至前后,阴极阳生,此时人体内阳气逐渐生发,最易吸收外来的营养,从而发挥其温补、增强体质、驱寒止痛的功效。
俗语说“三九补一冬,来年无病痛”,可见,冬至前后是人们开始进补的最好时间。那么,要怎么“冬补”才能更好地抵御寒冷的气候呢?今天,给大家分享一款冬季温补药方,也是一道人见人爱的药膳——当归生姜羊肉汤。此方最早记载于东汉张仲景《金匮要略》:“寒疝腹中痛,及胁痛里急者,当归生姜羊肉汤主之。”
当归生姜羊肉汤药膳组成:当归90克、生姜150克、羊肉500克、精盐5克、料酒15克。做法也比较简单:将当归、生姜用清水洗净后,切成大片,羊肉剔去筋膜,放入沸水锅内焯去血水后,切成条备用。取洁净砂锅,掺入清水适量,将羊肉先下入锅内,再下当归和生姜,置大火烧沸后加盐、料酒,撇去浮沫,改用文火炖1小时,至羊肉熟烂即成,吃肉喝汤。身体虚寒较重者,可加重生姜用量;身体虚寒容易恶心者,加陈皮、砂仁;身体疼痛明显者,可加桂枝、花椒;气虚明显者,加黄芪、人参;肝肾不足,重用当归,加枸杞子、山药、黄精。中医典籍《素问·阴阳应象大论》云:“形不足者,温之以气;精不足者,补之以味”,指的是形体虚弱的要用益气药和温化助阳之法,以促使脏腑功能恢复,而精血不足者为阴精亏虚,治疗当用味厚滋养阴精之品以滋肾填精。当归生姜羊肉汤的创方原理便是来源于此,主要适用于身体虚寒形气皆不足者,或体虚感受寒邪引起的腹部、胁肋部疼痛,而且这种疼痛特点多为痛轻势缓,喜温喜按,常常得温痛减。后世医家将此方广泛运用于气血虚寒之人,比如年老体弱、病后体虚、月经不调、痛经、月经延期、胃肠痉挛、产后体虚、贫血等,发挥温阳健脾,益气养血的功效,更将它作为冬日温补第一方。
中药学认为,当归,甘、辛、微苦温,入肝、心、脾经,具补血活血、调经止痛、润肠通便之功。《本草正》谓“当归,其味甘而重,故专能补血,其气轻而辛,故又能行血,补中有动,行中有补,诚血中之气药,亦血中之圣药也。”生姜味辛,性微温,归肺、脾、胃经,具有解表散寒、温中止呕、温肺止咳的功效,为温中散寒止呕之要药。李时珍《本草纲目》指出:“羊肉能暖中补虚,补中益气,开胃健身,益肾气,养胆明目,治虚劳寒冷,五劳七伤。”另外,“羊”通“祥”,代表“吉祥”,食用羊肉有全家吉祥如意和喜气洋洋的寓意,历来作为补阳佳品。当归养血活血以通补经脉之气血,生姜辛温发散以逐寒邪,同时振奋脾胃阳气,发挥代谢营养物质及水湿的作用,羊肉温阳养血能补虚以御寒,三种食材配伍,共奏温阳散寒、养血补虚之功。
但是要注意,当归生姜羊肉汤虽好,并不是所有人都适合。热性体质的人不宜服用,热性体质的人常见发热、牙龈肿痛、咽痛、口舌生疮、口苦、大便干等症状。另外,羊肉嘌呤成分高,痛风及尿酸高的人也不宜食用。
(作者系全国政协委员,中国中医科学院学部委员)