每个人是自己健康的第一责任人,个人健康管理对于健康中国的持续推进具有重要意义。《国务院关于实施健康中国行动的意见》提出,从以治病为中心转变为以人民健康为中心。《“十四五”国民健康规划》中,多次提到健康管理,提出要全方位干预健康问题和影响因素,提升健康管理能力。二十届中央财经委员会第一次会议提出,以人口高质量发展支撑中国式现代化。面对新的发展形势,党中央提出人口高质量发展的新概念,具有其重要性和紧迫性,要通过加强健康管理能力等提升人口健康素质。
科技创新驱动健康中国,新一代信息技术驱动医疗健康产业的创新发展,让个人健康管理能力的提升变得触手可及。从上世纪七八十年代开始的医疗信息化,发展到医疗互联网,再到数字医疗健康创新阶段,基于互联网、人工智能、大数据等新兴信息技术的数字健康正在蓬勃发展。随着技术的发展和政府各部门的积极推动,各级医疗健康机构纷纷开展数字健康服务。2023年12月20日商务部、国家卫生健康委等12部门印发《关于加快生活服务数字化赋能的指导意见》提出,到2030年,生活服务数字化应用场景更加丰富,医疗健康领域要推进医疗健康领域数字化应用。从数字医疗到数字健康,不仅仅是提法的转换,更是从院内到院外,从以医院为中心到以患者为中心的重要转变,是以个人为中心的全生命周期健康管理能够真正实现的重要转折。
在现代社会,随着生活节奏的加快和环境的变化,人们的健康问题越来越复杂,传统的健康管理方式已经无法满足人们的需求。个人数字健康管理一方面能够帮助人们更好地预防和控制慢性病,提供个性化的治疗和预防方案,能够减少慢性病的发生率和医疗成本,提高个体的生命质量和健康状况。此外,个人数字健康管理能够帮助人们更好地管理自己的健康状况,对个体的生理参数进行监测和记录,并提供个性化的健康建议和改善方案,也能够实时监测个人的健康状况,及时发现健康问题,并提供相应的治疗和预防措施,进而提高个体的生命质量和健康状况。
调研显示,个人健康信息无法打通是当前患者比较关心的问题。不同医院、不同地区就医信息,不同类别健康信息无法打通导致个人无法掌握或授权获取全部个人健康信息,患者迫切需要掌握自己的个人健康记录。随着人们对自己健康的重视程度不断提高,健康管理意识不断增强,患者希望自己各个时期看病的资料不被丢失,期盼能有便捷的路径,可以整合在不同时期、不同地方、不同医疗机构看病的信息,病历能被自动归集,以便之后看病的方便之需,患者也希望个人就诊和各类健康检测信息能够整合,以便更好地管理个人健康。这就提出了个人健康记录共享的需求。
个人数字健康记录共享要求个人的数字健康档案信息在不同医疗机构之间、不同的健康管理机构之间进行共享,帮助患者实现医疗连续性,确保患者在不同机构之间的信息共享和互操作性,提升医疗服务和健康管理的能力和质量。国际上,个人数字健康档案共享已经得到了广泛关注和推广,例如,美国的Blue Button倡议和欧洲的EHR-EU项目。在中国,个人数字健康档案共享也得到了政府和医疗机构的积极推进。《国家健康医疗大数据标准、安全和服务管理办法(试行)》提出,国家卫健委按照国家信息资源开放共享有关规定,建立健康医疗大数据开放共享的工作机制,加强健康医疗大数据的共享和交换。《“十四五”全民健康信息化规划》提出,“进一步破除数据共享壁垒,畅通数据共享通道,推进数据全生命周期管理”。
当前个人数字健康领域基础设施建设初见成效,但是信息孤岛仍然严重。如果不同医疗机构和地区之间的数据不互通,就很难做到便捷有效的个人健康管理。各级卫生行政管理部门和信息化相关管理部门,应当积极推动个人健康记录信息的互联互通和数据共享政策的落地。个人健康信息共享中的个人隐私保护和数据安全,以及不同医疗机构之间的信息标准和互操作性、数据质量和信息安全等,也需要尽快通过立法解决,以构建一个以人为本、安全可控的数字健康生态体系。
个人健康管理是新时代人民健康的新需求,也是人口高质量发展的重要内容。充分利用数字技术创新驱动个人健康管理能力提升,推动全民健康信息化向数字健康跃升,可增强人民群众获得感、幸福感和安全感。
(作者系十三届北京市政协委员、北京医联家医院管理有限责任公司总经理)