第06版:健康周刊

急性缺血性脑卒中有了新治疗方案

陈晶

《 人民政协报 》 ( 2024年02月28日   第 06 版)

2月19日,北医三院神经内科樊东升教授团队在神经病学领域权威期刊《美国医学会杂志:神经病学》上发表文章,揭示依达拉奉右莰醇(先必新)舌下片能够显著改善发病48小时内的急性缺血性脑卒中(AIS)患者第90天神经功能结局。

急性缺血性脑卒中是最常见的卒中类型,有高发病率、高复发率、高致残率及高死亡率的特点,是危害我国公众健康的主要疾病。脑细胞保护是急性缺血性脑卒中治疗中的重要环节,既往研究证实先必新注射液能够改善急性缺血性脑卒中患者的神经功能预后,但存在使用人群有限、无法满足全病程管理等难题。

因此,应用更为便捷给药、不受医疗场景限制的药物是临床所亟须的。基于此,研究团队设计对发病48小时以内的轻中度卒中患者连续应用先必新舌下片或安慰剂治疗14天,比较两组治疗后90天功能完全独立(改良Rankin评分≤1分)的受试者比例。研究共纳入了914例受试者,其中试验组450例,对照组464例。

结果显示,在全分析集中,试验组中64.4%的患者第90天改良Rankin评分≤1分,显著优于对照组的54.7%;符合方案集结果与全分析集结果一致,71.0%的试验组患者第90天改良Rankin评分≤1分。安全性评价方面,舌下片的安全性和耐受性良好,常见不良反应发生率和安慰剂相似,多和原发疾病相关。

研究证实,急性缺血性脑卒中患者在症状出现48小时内,应用先必新舌下片治疗14天可持续改善神经功能,这极大地扩展了该药物的适用人群,有利提高患者用药依从性,助力卒中减残,保护公众健康。

(陈晶)

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