近视防控的服务对象主要是3~18岁（幼儿园至高中）的学生，这一人群总数约有2.7亿，但眼科医生只有4万人，每6350个服务对象共享一个眼科医生，显然不够。鉴于我国近视防控工作的严峻现状，建议在加强大医院眼视光专科建设的同时，尽快建立社区化的眼视光诊所体系，使其成为近视预防、控制和治疗的主力军，要点包括：

一、制定全国统一的眼科诊所和眼视光诊所标准。目前，个别省制定了眼科诊所的标准，尚无全国统一的眼科诊所标准，很多地方以没有标准验收为由，拒绝批准眼科诊所的设立。而以视力保健、矫正、改善、近视防控为主业的眼视光诊所，目前既没有国家标准，也没有地方标准。急需制定全国性的标准，包括专业人员和设备配置、诊疗科目与流程等，为行业规范发展和监管打下基础。

二、建立眼视光医师资质考评制度。建立眼视光医师资质考评制度，是眼视光诊疗业务专业水平的保证，也是促进眼视光行业人才培养和推进眼视光行业发展的重要举措。西方发达国家早已建立了眼视光医师教育、资格考核、持证上岗、在岗继教的体系，我国的眼视光诊疗需求更大，应该借鉴并尽快建立我们自己的体系。

三、实施特殊政策，在较短时间内培养大量的眼视光医师。针对目前近视防控工作急需大量眼视光医疗人员的现状，建议从三个渠道快速培养相关专业人员：（1）对部分有意从眼病转向眼视光业务的眼科医生，进行眼视光相关知识和技能的补充教育，然后参加眼视光医师的资格考试，成为合格的眼科和眼视光双料医师；（2）允许非医学类眼视光专业的毕业生，通过补充学习眼科医学知识与技能，可以参加眼视光医师的资格考试，成为合格的眼视光医师。据了解，全国有几十万经过三年或四年眼视光专业学习的毕业生，是目前视力矫正、近视防控的主要技术力量，让这个群体补充眼科医学基础后从事眼视光医疗，可以立即对社区化近视防控和治疗服务网络的建设作出贡献；（3）加大眼视光医学专业的招生人数。目前全国有19所设有眼视光医学专业的医学院校，大部分都是新设立的，每年招生人数较少，应该在保证质量的前提下扩大规模，同时开办成人教育，满足行业发展的需要。

四、取消对设立社区化眼科诊所和眼视光诊所的地方限制。尽管中央已发布相关通知，鼓励设立诊所、门诊部等基层和社区化医疗机构，实施分级诊疗，方便百姓就医，但仍有许多地方，以区域性医疗规划和设置投资金额为名，限制小型医疗机构的设置，不利于社区化眼视光医疗服务网络的建设，应予以取消。

（张帅康 整理）