第07版:健康周刊

偏方治烫伤不可取

《 人民政协报 》 ( 2021年12月15日   第 07 版)

近日,一则奶奶用老鼠熬油治孩子烫伤致感染的话题冲上热搜,引发网友热议。男童烫伤后,家长按偏方的说法,把老鼠油涂抹在孩子伤口处,结果导致感染,孩子因此住进ICU。不只是老鼠油,关于偏方治烫伤,抹牙膏、抹香灰香油的说法也听说过很多,这些靠谱吗?那对于烧伤应该如何正确处理呢?

烫伤是日常生活中的常见意外伤害,专业的说法是指热蒸汽、热水及炽热固体等作用于人体引起的损伤。一旦出现烫伤,皮肤可出现刺痛、红斑、水泡、甚至皮肤剥脱坏死。常见可能引起烫伤的有:气体,烧水、烹饪时产生的过热的水蒸气;液体,热水、热汤、洗澡水、泡脚水、热油等;固体,烹饪加温餐具、暖水袋、暖宝宝、暖气片、点燃的烟头、燃放烟花爆竹等。

民间有很多治疗烫伤的“偏方”,但其中很多并不科学。

如果被烫伤,应避免向烫伤伤口处涂抹不适宜物质,如红汞、龙胆紫等有颜色的药物,否则会影响医生对创面的观察和深度的判断;尽量不要往创面涂抹难清除物质,如老鼠油、黄酱、酱油、香油、牙膏、香灰等,不仅起不到治疗作用,还会不利于清创以及增加创面污染的机会;不要揉搓、按摩、挤压烫伤的皮肤,以免加重损伤。不要用未经消毒的器具挑水泡,以免加重感染。

热损伤深度采用“三度四分法”:Ⅰ°,仅伤及表皮浅层,生发层健在,表面红斑,3~7天痊愈,不留疤痕。Ⅱ°,伤及表皮的生发层和真皮乳头层,局部红肿,大小不一水泡形成,1~2周愈合,不留疤痕;伤及真皮乳头层以下,创面湿润,红白相间,痛觉迟钝,修复需3~4周,常有瘢痕。Ⅲ°,焦痂性烧伤,深达肌肉甚至骨骼内脏,创面蜡白或焦黄,甚至碳化,愈合后形成瘢痕,多造成畸形。大家可以通过对体表损伤的范围和深度来评估烫伤的严重程度。热损伤依据其面积和深度,分为轻中重三个程度:轻度烧伤,Ⅱ°热损伤面积10%以下;中度烧伤,Ⅱ°热损伤面积11%~30%,或有Ⅲ°热损伤面积不足10%;重度烧伤,热损伤面积31%~50%,或Ⅲ°热损伤面积11%~20%,或Ⅱ°、Ⅲ°烧伤面积虽达不到上述百分比,但已经发生休克等并发症。

无论何种原因引起的烫伤,首要措施就是要立即脱离热源,最大限度地阻断热源对组织肌体的进一步损害。处理烫伤时要牢记这5个字:冲、脱、泡、盖、送。冲:把烫伤处冲水或浸于水中,如无法浸水,可将湿布敷到表面,约20~30分钟,直到无痛感。脱:将伤口处的衣物褪去,可以借助剪刀等工具。泡:将患处浸泡水中(如果出现寒颤,则立刻停止)。盖:用干净的纱布或毛巾等盖住伤处,如果起泡了,尽量不要刺破水泡。送:除非轻度、面积不大的烫伤,其余都应该赶快去到有救治条件的医院请专业医生治疗,不要听从各种偏方。如果盲目处理伤口,可能会造成感染,耽误诊断,延误治疗。如果创面大还会有生命危险。

(北京积水潭医院主治医师 刘耕)

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