本报记者 李宁馨
“互联网+医疗”是让数据多跑路,让百姓少跑腿,大大提升公共服务的均等化、普惠化、便捷化水平。天津市政协委员雷平深入调研后认为,5G网络、可穿戴设备和信息科技的兴起,以及疫情防控常态化下医学服务的需要,催生了以患者为中心的互联网医院的发展。
“疫情以来,互联网医院发挥自身便捷、安全、高效的优势,成为更多患者的选择,受到社会各界的高度期待。公立医院作为我国医疗服务的主力部队,也势必成为互联网医院的绝对主力。”分析我国目前互联网医院建设发展现状后,雷平提到,当前我国互联网医院建设主要有“互联网+医院”和“医院+互联网”两种模式,即以阿里、京东、好大夫、微医等为代表的互联网企业平台开展互联网医疗,和以医院为主体借助信息网络延伸院外服务自建互联网医院。
“截至2021年6月底,全国已建互联网医院超过1600家,但能真正实现有效运营的不超过10%,绝大部分互联网医院日诊疗不足50人次,处于‘建而不用’的状态。”谈到互联网医院建设面临的问题时,雷平认为,在宏观政策层面,互联网医院概念、诊疗科目、业务范畴尚不明确;部分项目收费不合理,医保支付尚未全面铺开;医疗安全和信息安全缺乏法制保障;接入标准和流程监管缺失。在医院层面,建设目标和功能定位也不清晰,“虹吸效应”和“服务壁垒”并存,低水平同质化现象严重;激励评价和分配机制不健全,难以体现医务人员技术价值;医生线上诊疗行为监管难度较大。在雷平看来,医患层面当前的问题是,一方面受限于劳动负荷、诊疗定价、平台操作体验以及医院运营服务能力,医务人员线上执业主动性不足;另一方面,由于存在无效沟通、诊疗安全等方面的顾虑,患者就诊意愿也不高。
“不断创新互联网服务,提高医疗资源运营效率十分重要。”雷平建议,国家要在互联网医院建设顶层设计上加强配套,明确互联网医院功能定位,完善相关法律法规,统一智能设备接入标准。同时,实现服务项目和层次收费标准差异化,完善激励评价机制有效监管,将互联网诊疗服务纳入公立医院绩效考核。
雷平提出,要统筹协调,强化运营,实现区域内信息集成和互通共享,坚持线上线下一体化发展,业务主导分工协作,聚焦专病专科,探索“一科一策”运营模式,让互联网医院回归医疗本质。
“要对接医患双方使用需求,持续优化提升用户使用体验。加强宣传推广力度,引导患者认知培养就诊习惯。”雷平建议,有关部门要按照需求导向提升互联网医院建设内涵,拓宽服务半径,实现资源、功能和区位三维生态闭环,不断满足群众就医需要。