本报讯 为平稳实施国家组织人工关节集中带量采购(以下简称“人工关节集采”)中选结果，确保中选产品及时供应，促进医疗机构规范使用集采品种、规范提供相关医疗服务。近日，国家医保局办公室、国家卫生健康委办公厅联合发布了《关于国家组织高值医用耗材(人工关节)集中带量采购和使用配套措施的意见》(以下简称《意见》)。

《意见》要求，人工关节集采中选产品(以下简称“中选产品”)按“含伴随服务费”和“不含伴随服务费”的中选价格在各省级医药集中采购平台挂网，配送、手术专用工具等相关费用包含在中选价格内。

《意见》指出，各地医保部门要及时组织医疗机构与中选企业签订采购协议。医疗机构要及时与企业结清货款，结清时间不超过使用耗材的次月底。在落实医疗机构货款支付主体责任的前提下，鼓励医保基金与医药企业直接结算。

《意见》还指出，人工关节集采中选产品以含伴随服务费的中选价格为支付标准，纳入医保支付范围，医保基金按规定比例支付。非中选人工关节属于医保基金支付范围的，各地要采取措施，在两年内渐进调整支付标准至不超过集采同一分组中选产品的最高中选价格。

此外，《意见》要求，各省级医保部门要按《关于开展国家组织高值医用耗材集中带量采购和使用的指导意见》(医保发〔2021〕31号)要求，参照国家组织药品集中采购医保资金结余留用有关做法，指导统筹地区完善医保资金结余留用规则。

据悉，由于骨科耗材技术分类和组合复杂，难以直接竞争，长期以来是集中采购的难点，价格虚高明显，患者负担较重。2021年9月14日，国家医保局组织开展人工关节集中带量采购，拟中选髋关节平均价格从3.5万元下降至7000元左右，膝关节平均价格从3.2万元下降至5000元左右，平均降价82%。以海南省为例，今年3月25日落地实施，首年采购总量3356套，预计年节约采购资金7000万元。

（韩毅）