本报记者 陈晶

6月6日，是第27个全国“爱眼日”，今年的宣传主题是“关注普遍眼健康，共筑‘睛’彩大健康”。摸黑使用电子设备、长时间近距离用眼、用手揉眼、滥用眼药水、长时间戴隐形眼镜……日常生活中，这些不良用眼习惯很常见，不仅会对视力造成损害，还可能引发眼部感染，诱发眼部疾病，甚至会导致失明。

眼干可适当补充一些人工泪液

我们的眼睛每天都要眨1万次以上，全年无休，从早上醒来的那一刻起，只要一睁眼，眼睛就开始工作了。它不仅工作时间长，要干的事还特别多，读书写字、看电脑、走路、开车等。时间久了，眼睛也会很累，一个表现就是眼干。

那么，眼干怎么办？你是选择揉眼睛，还是点网红眼药水？“这两种做法都不可取。”北京大学人民医院副主任医师张钦介绍，觉得眼干，往往是由于泪液出了问题。泪液由泪腺产生之后，就会流到眼表，水往低处走，这些泪液就会存储在下眼睑的边缘。但泪液只存在下眼睑是不行的，睁开眼的时候，角膜（黑眼球表面）和结膜（白眼球表面）都需要泪液的湿润，所以人类需要眨眼。每次我们眨眼，一闭眼，上眼睑接触下眼睑边缘的泪液，再一睁眼，上眼睑就带着泪液均匀地涂布在整个角膜结膜的表面了。这样整个眼表就都被泪液覆盖了、湿润了。但是，这薄薄的一层泪液也是会蒸发的，所以人们正常1分钟要眨眼10～20次，以保证眼表一直有泪液的湿润。

“可是当你看电脑、看书的时候，眨眼的次数会不自觉地减少，于是泪液已经蒸发了，但还没到下一次眨眼的时候，角膜和结膜缺少泪液的保护，因而就会出现损害。长此以往，角膜和结膜就会出现炎症，甚至出现明显的病变，造成恶性循环。”张钦提醒，用眼多造成的眼干，往往来自瞬目（眨眼）的减少，如果你休息，瞬目次数就会增多，恶性循环也就被打破了。因而最好用眼30~40分钟，休息5~10分钟。如果确实用眼强度无法降下来，可以适当补充一些人工泪液。另外，可以每天做热敷，改善一下泪液的状态，让泪液蒸发得慢一些。当然，减少电子产品的使用、降低用眼强度是最佳选择。

重视儿童青少年近视

用眼时间久了，另一个表现就是近视。据国家卫健委数据统计，2020年我国儿童青少年总体近视率达到52.7%，小学阶段35.6%，高中阶段已达到80.5%。“对于儿童青少年近视的形成，大家的普遍共识：一是遗传，二是大量近距离作业，另外就是户外活动太少，较少接触到阳光。”张钦介绍，目前研究认为，户外的光照会增加多巴胺的释放，而且能增加维生素D的合成，这样对于近视的发展有着遏制的作用，保证2小时的户外活动，对近视防控至关重要。

“防控近视进展，首先是要减少室内的近距离学习；其次增加户外活动时间。”张钦说，应多带孩子到户外活动，想防住近视，绝对不能短视。近视防控也有一些医疗手段，比如近视离焦镜、低浓度阿托品点眼和角膜塑形镜（OK镜）。根据孩子的检查情况，眼科医生会做出专业的推荐。另外，面对铺天盖地的近视防控产品，建议带着产品的说明书，去医院咨询专业眼科医生，以得到科学的解答。

正视中老年人的眼健康

除了儿童青少年眼健康，中老年人的眼健康也需要大家同等重视。随着年龄的增长，眼部的供血、免疫及细胞功能发生变化，从而引发视神经退行性病变、黄斑部细胞萎缩和变性。高血压、糖尿病等全身疾病也会对眼底血管结构产生重要影响，病理性的血压及血糖升高，都可以引起视网膜的出血和渗出，从而导致视力受损。

“眼底是全身唯一一个能用肉眼直接观察到动脉、静脉和毛细血管的部位。这些血管可以反映人体全身血液循环的状态以及健康状况。所以说，许多全身疾病都可以通过眼底反映出来。”北京大学第一医院主治医师田甜介绍，通过眼底照相，可以直接告诉我们视网膜神经、血管、形态的全部信息。中老年人的许多常见眼病都可以通过眼底照相发现，如青光眼、糖尿病视网膜病变、视网膜静脉阻塞、高血压视网膜病变等。通过眼底照相发现不同的眼底表现，不仅有助于眼科疾病的早期诊断和治疗，也可以对一些全身性疾病的发现及诊断提供帮助。

“眼底疾病虽然可以引起这么多严重的后果，但若能早发现、早治疗，还是能够有效控制病情，最大限度地保护视功能的。早期发现这些疾病的最好办法就是定期进行眼部体检筛查。在检查过程中，患者与医生良好的配合是非常重要的。”田甜建议，40岁以上的健康人群每年去医院眼科进行眼底照相检查，并由专业医师进行结果判读。因为眼底照片的判读需要有一定的专业知识和经验。存在“三高”(高血压、高血脂、高血糖)的患者，更应及时到医院定期检查，通过眼底照相明确眼底病变的情况，根据检查结果决定是否需要进一步治疗，防止病情加重。

“发生眼底病时，可能并没有眼痛、眼红等明显症状。当有以下症状时，建议及时就医。”田甜介绍，眼前出现飘动的黑点，并会随着眼球的转动飞来飞去，好像飞蚊一般，其形状多样，有圆形、椭圆形、点状、线状、网状等，许多视网膜变性、出血、破孔或脱离、葡萄膜炎等患者可以有眼前飞蚊的突然出现或明显增加；自觉单眼或双眼视物不清，屈光不正、白内障及一些眼底疾病都可能有此症状；视物有遮挡感和视野缩小，感觉眼前有物体遮挡，如同幕布一般，该症状常见于青光眼、视网膜脱落及一些颅内血管和占位性疾病；视物变形，特别是看直线时可能变成不规则曲线，常见于黄斑病变。

爱眼误区要注意

“那么，随着爱眼护眼知识的普及，大家知道要爱眼，但方式不对也不行。”张钦提醒，预防干眼、近视等应从生活细节开始，警惕以下用眼误区带来的眼健康问题。

对“网红眼药水有奇效，还是非处方药，可以随意使用”这一误区，张钦介绍，这些网红眼药水中很多含有缩血管成分，红红的眼睛一点的确可能就不红了。但长期点含有缩血管成分及其他添加剂的眼药水，反而会伤害眼表，甚至造成更严重的角结膜病变。眼干时，最基本和最安全的眼药是人工泪液。

对“眼睛的冷敷和热敷可随意做”误区，张钦表示，一般来说，干眼需要的是热敷来改善泪液的状况，只有在炎症很重或者合并过敏的时候，才做冷敷。如果你无法判断，需要到医院听从专业医生的指导。

对“眼部按摩对眼睛有好处，应该多做”的问题，张钦说，眼睑的边缘的按摩确实对一些有眼表疾病的人是有帮助的，但这并不适用于孩子。另外，长期采用错误的按摩方法，可能会造成眼睑一些肌肉的损伤。

“防蓝光眼镜是护眼神器”同样是用眼误区。张钦告诉记者，蓝光对眼表的危害主要来自短波蓝光，而且需要长时间、大照射量、不间断的照射。而这些危险因素在合格的电子产品中不存在，所以目前所谓“防蓝光眼镜”只能说是个概念。