又到了一年一度“被蚊子吸血”的季节，被蚊子吸血的后果不仅仅是痒那么几天，还有被传染疾病的风险。

关于蚊子包，有一种听起来还挺合理的说法，就是蚊子包越大，毒性就越强。蚊子包的大小，真的跟蚊子的毒性强弱有关系？也有说法是，不同血型对蚊子的吸引力各有不同，事实果真如此吗？

我们经常说“哎呀，被蚊子咬了个包”，其实严格来说，这个“咬”字用得并不准确，因为蚊子没有牙齿，并不能完成“咬”这个动作。蚊子吸血是将刺吸式口器刺进人体皮肤引起损伤，刺吸血液的同时还向人体内分泌唾液来防止血液堵塞蚊子的口器，它们的唾液中含有能够抑制血管收缩、血液凝结和血小板聚集的多种化学物质。这些注入人体内的“蚊子口水”，会引起局部的过敏反应，使免疫细胞聚集，释放组胺和多种细胞因子，这些组胺和细胞因子会使血管扩张、血管通透性增加、局部组织水肿、引起瘙痒和局部炎症反应。

因为每个人的免疫系统反应强弱不同，所以对蚊子叮咬的反应也不尽相同。有的人可以毫无反应；大多数人被蚊子叮后，皮肤会出现红斑、丘疹、风团并伴有瘙痒；而一些过敏体质的人在被蚊子叮咬后，周围的皮肤会释放大量的组胺和细胞因子，从而引起超乎常人的反应如水疱、斑块、瘀斑、肿痛等，并且持续很长的时间才能消退。另外，搔抓也会使局部组胺过多地释放，增多的组胺引起更严重的反应，这也就是为什么越抓越痒、越抓越大、越抓好得越慢的原因。

对于蚊子更喜欢哪种口味的血，各种说法层出不穷，其中的“血型论”就认为：O型血最招蚊子，A型血最不受蚊子欢迎。但其实这个说法完全没有科学依据。《自然》杂志曾报道，蚊子叮咬人类是因为喜爱人类身上的味道。蚊子的触角中包含气味受体蛋白，这些蛋白能够识别人们身体所散发出的不同气味。而我们每个人身上的气味是受基因控制的，这也就是有的人招蚊子、有的人不容易被蚊子叮咬的原因，这种差异跟血型是毫无关系的。既然是否招蚊子与基因有关，那么招蚊子的人是无法降低自己对蚊子的吸引力的，只能采用物理防护和化学驱蚊的办法了。

如果恰好发现蚊子正在自己的皮肤上吸血，应该立刻血刃仇“蚊”快意恩仇，还是将其“驱逐出境”后再从长计议？《新英格兰医学杂志》曾报道：一位美国妇女在拍死正在叮咬自己的蚊子后，蚊子携带的致病真菌从皮肤上留下的微小创口进入体内，感染了深部的肌肉，最终不治身亡。当然这只是个案，一般来说，蚊子在吸血时突然被人拍死、口器还来不及拔出的话，留在皮肤内的口器作为异物，最可能发生的情况是加重局部的免疫反应，使瘙痒和皮疹更严重。所以，为了安全起见，如果发现了正在吸血作业的蚊子，最好先轻轻将其轰走，在解除安全警戒之后再追踪灭杀，而不是直接将它拍死。

其实，蚊子叮咬后的一时之痒可以忍，被传染疾病才更危险。被蚊子叮一下，除了失去一滴血之外，更大的危害是蚊子在刺伤皮肤吸血的同时，还会传播多种疾病。世界上目前已知的蚊子有3000多种，我国蚊子的种类也达到了300多种，其中会传播疾病的主要有按蚊、伊蚊和库蚊这三种。在我国比较常见的蚊叮咬引起的传染病有登革热、疟疾、流行性乙型脑炎、丝虫病等，这些疾病的病原体可以在蚊子体内存活并且增殖。在蚊子吸血时刺入皮肤的口器，叮咬过程中注入人体的唾液，都是导致人类感染病毒的途径。这些疾病都会有严重的症状，比如发热、头痛、意识障碍、胃肠道不适、皮疹、淋巴管炎等表现。因此，避免被蚊虫叮咬是我们夏日的必修课。

（首都医科大学附属北京同仁医院主治医师 陈雪）