本报记者 刘喜梅

“健康中国行动实施3年来，我们越来越深刻地体会到，要实现更高水平的全民健康，需要不断完善惠及全人群的、有质量的、人民能够负担的健康管理服务，必须有强大的健康科技和健康产业来提供支撑。”在近日举办的2022健康中国发展大会“基因科技助推健康中国行动”分会场，国家卫生健康委药具管理中心一级巡视员卢春山表示。

习近平总书记曾在科学家座谈会上强调，我国经济社会发展和民生改善比过去任何时候都更加需要科学技术解决方案，都更加需要增强创新这个第一动力。“因此，我们比过去任何时候都需要以科技创新带动全员创新，以更好地赋能健康中国建设，实现国家的高质量发展和人民群众的高品质健康生活。”卢春山说。

人民群众的高品质健康生活，不是某一人群某一生命阶段的健康，而是覆盖全人群的全生命周期的健康，这既是健康中国行动的重要任务，也是分论坛专家们沟通与讨论的主题。

基因科技，就在每个人身边

基因是“生命的密码”，因而基因科技也常常在大众的印象中蒙着一层神秘的面纱。但实际上，伴随着近些年的飞速发展，基因科技早已不再是科幻小说里的情节，而是实实在在地应用在很多领域，且取得了很多突破性的成果。

“新冠肺炎疫情，可以被称为基因科技的一本教科书。因为疫情，大家知道了病毒的全基因组测序，知道了变异株，也知道了核酸检测。”在论坛上，中国科学院大学及中国医学科学院教授、中国科学院院士杨焕明为大家上了一堂关于基因科技的科普课。

杨焕明介绍，在抗击新冠肺炎疫情的斗争中，中国科学家从确定不明原因肺炎疫情到分离病原体，再到开发核酸诊断试剂，只用了一周多的时间，这创造了人类认识一种新的传染病的最短时间纪录。当时，世界很多国家的科学家都认为中国速度“令人惊奇”。

“实际上，支撑病原体快速分离以及诊断试剂快速上市的‘幕后英雄’，就是基因技术。正是通过精准测序，新型冠状病毒这一‘罪魁祸首’才被确认。”杨焕明介绍，确认病原体后，中国第一时间向世界卫生组织报告了新冠病毒的基因序列，这也是中国向世界抗疫提供的第一份免费的公共产品。

现在，对病毒进行全基因组测序已经成为我国疫情防控的常态化手段。在国务院联防联控机制举办的系列新闻发布会上，“基因测序”更是频频被发布专家提及。但鲜为人知的是，新冠疫苗的成功研发，很大程度上也归功于中国科学家最早发布的新冠病毒基因测序结果。

“其实，新冠疫苗研发的起始也是依据中国提供的核酸检测样本数据。在中国科学家向世界公布第一条新冠病毒的基因序列之后，24小时之内，全球的新冠疫苗设计就得以启动。”杨焕明感慨，虽然不是每个人都在直接参与基因科技的研发，但不管是核酸检测还是疫苗保护，每个人的的确确都直接受惠于这一科技成果的应用。

呵护重点人群健康，基因科技来赋能

妇幼健康，也是基因科技应用的重要领域。

“妇幼健康促进行动是健康中国行动的15项重点任务之一。新时期妇幼健康面临新的挑战，出生缺陷不仅严重影响儿童的生命健康和生活质量，而且影响人口健康素质，这也是妇幼健康促进行动开展的重要背景。预防是最经济最有效的健康策略，因此针对各年龄段重点人群的发病特点，我们需要采取更精准、更直接、效果更明显的措施，来实施从胎儿期到生命全程的健康管理。”卢春山强调。

事实上，针对妇幼健康特别是出生缺陷的预防，基因科技赋能相关人群健康管理已经拥有了诸多的现实样本。

“比如，在广东深圳、湖南长沙、湖北武汉以及河北全省，无创产前基因检测均已被纳入政府民生工程。其中，深圳市截至2020年4月共检测800966名孕妇，检出1610例出生缺陷，累计为社会节省63.4亿元，成本效益比为1∶8.74；截至2021年8月，河北共检测 876075名孕妇，检出1660例出生缺陷，累计为社会节省44.4亿元，成本效益比为1∶10.86。”会上，深圳市盐田区政协委员、华大基因CEO赵立见作了基因科技助力健康中国的案例分享。

赵立见说，河北、长沙、深圳等省市的无创产前基因检测，均由华大基因提供技术服务。这些民生项目的实践结果显示，无创产前基因检测可大幅减少产前诊断的工作量，可大量节省医疗资源，也使得检测的准确率进一步地提升。特别是河北省民生项目，获得了国家卫健委相关负责人及产前诊断专家组成员的一致认可。专家组成员同时表示，河北模式应该作为未来产前筛查的一种主要模式加以推广。

癌症防治行动，同样是健康中国行动的15项重点任务之一。国际经验表明，采取积极预防、早期筛查、规范治疗等措施，对于降低癌症的发病率和死亡率具有显著效果。

“癌症严重危害群众健康，专业的防癌体检是早期发现癌症的最重要途径。比如用于筛查肺癌的CT检查，用于筛查胃癌的消化内镜检查，以及用于肠癌筛查的肠镜检查或粪便内肠癌基因的检测等，都是代价最小、痛苦最少、最值得提倡的方法。”中国医学科学院肿瘤医院主任医师田艳涛在会上对癌症精准防控做了诠释。

“目前国内已经有多款粪便肠癌基因筛查的产品，仅华大基因的产品就已经完成了超过30万例筛查。其中，发现阳性超1.6万例，这些患者进一步做肠镜以后诊断肠癌以及进展期癌前病变380余例，其他腺瘤、息肉等超过2000例，对肠癌的早发现、早诊断和早治疗起到了非常大的帮助作用。”赵立见补充介绍。

全面推进健康中国建设，需以科技为支撑凝聚更多合力

“特别值得一提的是，长沙市健康民生项目过程还在我国率先创新建设了《健康民生项目信息系统》。该系统通过‘线上身份确认→代金券申领→机构直接免费检测→检测数据线上统计分析’的信息化流程，为孕妇提供产前和‘两癌’筛查服务。这一信息系统的建设，既方便了老百姓，也方便了基层医务工作者，同时为政府发展基于互联网的健康服务、培育健康服务新业态打下了良好基础，母婴健康管理由此变得精准化、数据化、智能化，实现了使用方‘三赢’局面。”在分论坛作主题分享时，长沙市卫生健康委主任刘激扬介绍道。

赵立见表示，河北省的民生项目产出了百万级别的基因组学数据，如果对数据进一步整合，就可以构建一个妇幼健康的大数据平台。通过大数据平台再结合基因组学、蛋白质组学等其他技术平台，就可以开展一系列包括疾病发生概率，以及孕期其他多发性疾病的发病机制等方面的研究，从而进一步开发出一系列孕期多发疾病诊断的方法。“我想，这是未来我们可以通过民生项目引发出的科研进展，其也能够促成民生、科研和产业的融合发展。”赵立见说。

“全面推进健康中国建设是一个宏大、系统的工程，它涉及的行为主体包括各级政府、行业组织、企业、社区、家庭和个人。这些行为主体，在承担健康中国建设责任的时候，离不开科技的支撑，基因科技助力健康中国就是如此。所以未来，我们一定要把握科技的应用，使科技更好地帮助市场主体，更好地赋能政府和家庭的健康管理，以及支撑我们个人作为自己健康的第一责任人，各方协力一起开展健康中国的美好未来。”卢春山最后表示。