本报记者 揭春雁 通讯员 王育卷 梁健仪
近年来,人口老龄化日益成为全社会关注的焦点。“我国人口老龄化的趋势在不断加深,健康老龄化已经成为健康中国非常重要的课题,老年非传染性的慢性病将成为健康的主要问题和负担。”广州市政协委员叶理表示,尽管《“健康中国2030”规划纲要》将慢性病管理上升到国家战略,今年2月,国家卫生健康委会同教育部、科技部等15部门还联合印发《“十四五”健康老龄化规划》,提出要强化重视中老年人的健康教育,广州市也出台了许多相关政策,但很多老年人对政策仍然不了解,对自身的健康状况和如何养成健康生活方式的认知还有待提高。
广州市政协委员王琦也有类似的感受。他说,随着年龄的增长,老年人身体机能逐渐衰退,自身免疫力、呼吸道防御功能降低。伴随生理状况改变的同时,老年人的心理也发生着变化,出现对应急事件的反应和处理迟缓及自评简况状况差等现象。此外,当代老年人文化水平总体较低,对当前社会的快速发展和不断变革的适应能力较差,加上广州市老年人健康教育起步较晚,发展不均衡,缺乏理论指导和科学研究,教育和指导老年人树立正确的健康观还有很漫长的路。
王琦指出,广州市目前的老年人健康教育工作并没有形成一个合力和闭环,没有总体的牵头单位。虽然广州有市级健康教育专业机构,但是对老年人健康教育专题研究不足,尚未有老年人健康教育方式方法及内容的相关指引性文件。基层健康教育部门人手也普遍不足,人员专业素质均有待提高。基层医疗卫生机构、养老服务机构未能最大程度地应对老年人健康危险因素,动员全社会参与老年人健康教育与促进的深度和广度不够。而且健康教育经费主要来源于政府投资,暂时还没有老年人健康教育的专项经费支持,经费得不到保障。缺乏老年健康教育工作规范和考核指标,没有建立针对老年人健康教育效果进行评价的标准体系。
广州市政协委员叶理一直关注皮肤健康与老年人疾病,他发现科学的护肤对预防和延缓老年人高发的慢性病很有帮助。他建议可以借鉴其他省市好的经验,形成医联体,将三甲医院、社区医院和个人真正有机地结合起来。还可以将健康宣教和一些趣味活动相结合,让老年人明白其自身是健康的第一责任人,发挥其主观能动性。此外,还要加强门诊、义诊和宣教的结合,将健康筛查落到实处。
王琦则向政府提出了四点具体建议:一是要抓紧出台老年人健康管理地方性法规政策和发展纲领性文件,制订逐步降低常见慢性病发病率、致残率、病死率的中长期规划目标,并出台相关具体措施和实施意见,积极就老年身心健康问题和社会问题开展科学研究,提出应对措施。二是加强健康教育专业机构三级网络建设,构建市-区-街道三级健康教育网络。设立专门健康教育工作经费,配备必要的硬件设施,引进和培养健康教育专业人才,提供健康教育专业指导。三是打造政府托底、市场运作的多元老年人健康教育运作体系,试点拓展融资渠道,积极引入市场运作机制。四是积极创新老年人的健康教育方式。依托广州市老人医院,率先建设老年人沉浸式健康生活方式体验示范场馆,通过互动体验的方式让老年人知晓健康保健的知识,积极培育良好生活方式。创新陪伴式健康教育工作模式,探索以社区为单位的病友陪伴式和家人陪伴式健康教育模式。
两位委员还同时建议,健康生活方式教育关口要前移,及早向中青年在职人员、中小学学生普及生命科学和健康生活方式,提高全人群健康素养。