第07版:健康周刊

得了近视眼,就不得老花眼了?

《 人民政协报 》 ( 2022年09月14日   第 07 版)

生活中经常会听到有人说“近视眼不会得老花眼”,事实真的是这样?

老花眼是指人到一定年龄后,眼部的晶状体组织密度增高,弹性下降,睫状肌收缩功能降低,近点远移,开始逐步出现调节力下降,从而出现视近困难。老花在医学上称为老视,临床症状表现为看近困难,看远可以,可以用凸透镜进行矫正。

老花眼是一种生理性退化,一般随年龄增长而逐渐加重,因此所有人都会经历,近视患者也不例外。有些老年人由于晶体密度核性化,表现为近视屈光状态,看近在一定程度上不需要佩戴老花镜,以为没有老花,而这其实是白内障加重的表现,往往提示需要进行白内障手术了。老花眼患者需要佩戴凸透镜,而近视眼患者佩戴凹透镜。当两者的度数相近时,则患者看近不需要戴老花镜,而看远仍然需要佩戴近视镜。近视眼的患者老花时,如果近视度数小于老花度数,则配老花镜可以抵消一部分度数。反之,看近需要佩戴低度数近视镜,看远则是全矫近视镜。近视叠加老花的患者,要具体情况具体分析。一般建议去医院眼科,在医生的指导下配镜,可以配看远、看近两副镜或者渐变镜等。

大多数人到了40岁以后,晶状体密度增加,眼部调节能力下降,并出现老视。每个人老花眼的度数不一定,增长情况也因人而异。当人到了一定年龄,开始出现老花眼时,往往会有以下症状:看近困难,看远尚可;喜欢将读物放得远一点或将灯光调亮一点;感觉近距离阅读看报不持久,会出现眼部酸胀、眼干等视疲劳症状等;由远处转成看近处时,一时无法看清近物,需要休息调整一会才能看清。这时,建议去医院眼科检查近视力、调节力、晶状体密度等,做进一步诊断。

老花是一种生理性退化,我们无法避免或治愈,但是可以尽量延缓。在日常生活中,大家要重视对视力的保护,注意事项如下:多吃含维生素C的水果,抗氧化,减慢晶状体的天然老化过程;可以进行调节训练,比如翻转拍,可以增加调节幅度,改善眼部症状。避免长时间近距离工作学习,避免过度接触电子产品;多运动,保证每天超过2小时户外活动,进行远眺,放松眼部肌肉;养成良好的阅读习惯,用眼卫生,合理的饮食和睡眠;定期如6~12个月进行一次医院眼科健康查体,同时保持血压、血糖正常,避免全身疾病引起眼部疾病。

综上,老花是一种生理性退化。随年龄的增长,所有人都无法避免,近视眼患者出现老花时,建议及时去医院眼科进行配镜。

(浙江省中西医结合医院眼科副主任医师 许琦彬)

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