乳腺癌患者阳了怎么办？治疗要不要停？是继续吃药还是先停药？这让患者不禁困惑。

“平时服用内分泌药物，出现肝功能异常的患者，建议在新冠病毒感染用药期间，暂停内分泌药物的使用。”在癌症患者互助分享觅健平台上，大连医科大学附属第二医院肿瘤学科主任医师李曼表示，不同治疗阶段的乳腺癌患者，阳了应根据实际情况，在医生指导下规范选择相关治疗。

李曼说，临床上，完成新辅助治疗按期返院接受手术或者刚刚确诊为乳腺癌的患者，建议推迟手术，待新冠病毒感染症状消失且核酸转阴后，再接受手术治疗。这是因为手术麻醉和创口，可能会加重新冠病毒感染的症状，而手术推迟一至两周，对乳腺癌远期的预后影响较小。对于正在进行放射治疗的患者，新冠病毒感染可能会增加放射性炎症的风险，因此新冠病毒感染期的患者，建议先延缓放化疗。口服化疗药物的毒性相对较小，感染患者可以在密切检测血象的情况下，继续服用。但如果新冠病毒感染症状较为严重，则建议先行停药。正在接受PD-L1/PD1抑制剂治疗的患者，建议暂时停用。

“相对化疗来说，一些大分子靶向药物的毒性较低，但仍然需要调动人体的免疫系统。为了不分散战力，建议感染新冠病毒的乳腺癌患者，先暂停相关治疗。”李曼介绍，内分泌药物一般不会对骨髓功能产生抑制，肝肾损害较轻，如无肝功能异常，建议患者在新冠治疗期间可以正常服用内分泌药物。

李曼提醒，乳腺癌患者在服用布洛芬、对乙酰氨基酚、阿司匹林等非甾体抗炎药退烧期间，应暂停服用内分泌药物，待停用退烧药后方可继续服用。因为，内分泌药物还可能降低非甾体抗炎药在体内的药物浓度，进而降低这类药的退热作用。在治疗期间，还需动态监测新冠病毒核酸情况，关注自身状况，因为病毒转阴后仍旧存在复阳的可能性，待症状明显好转或无症状，且间隔24小时、连续两次新冠病毒核酸检测阴性后，可考虑重启抗肿瘤治疗。

（吴志 陈晶）