本报记者 张原 李宁馨

推行安宁疗护(临终关怀)，是医学人道主义的具体体现。近日，在天津市政协十五届一次会议上，致公党天津市委会提出对策建议。

致公党天津市委会调研认为，为进一步完善老年健康服务体系，增加安宁疗护服务供给，适应老年人多样化、差异化的安宁疗护服务需求，推进安宁疗护试点工作，制定“条例”“服务规范”等是促进安宁疗护服务事业发展的必由之路。

针对存在问题，致公党天津市委会提出，要增加安宁疗护机构和床位。要根据医疗机构的功能和定位，推动相应医疗卫生机构开设安宁疗护病房或床位，按照患者“充分知情、自愿选择”的原则，开展安宁疗护服务。对于目前已经开展安宁疗护的医疗机构，鼓励其整体转型为安宁疗护中心，并支持社会资本以新建或改扩建形式开办安宁疗护中心。

“安宁疗护中心要加强机构管理、质量管理、感染防控与安全管理及人员培训，卫生健康行政部门应加强对辖区内安宁疗护中心的监督管理，切实保障医疗质量和患者安全。”在调研组看来，要鼓励和支持养老机构设立安宁疗护病房或床位，建立完善安宁疗护多学科服务模式，为疾病终末期患者提供疼痛及其他症状控制、舒适照护等服务，对患者及家属提供心理支持和人文关怀。

“部门协同，规范服务至关重要。”致公党天津市委会提出，要规范安宁疗护服务，按照国家卫健委《安宁疗护实践指南(试行)》规范安宁疗护服务操作规程，明确工作人员岗位职责，落实各项安全管理和医院感染预防与控制措施，保障医疗质量和患者安全。建议尽快研究制定《安宁疗护服务规范》，建立安宁疗护服务制度体系，完善安宁疗护服务模式，提高老年人和疾病终末期患者生命质量。加强部门协同支持，对接医保局等相关部门，将符合条件的安宁疗护中心纳入医保或长期护理保险，明确纳入医保或长期护理保险报销的收治对象范围。

致公党天津市委会同时建议，要明确地方标准，积极开展社区和居家安宁疗护服务——探索建立机构、社区和居家安宁疗护相结合的工作机制，形成畅通合理的转诊制度，如制定安宁疗护进入和用药指南；营利性医疗机构可以自行确定安宁疗护服务内容和收费标准，非营利性医疗机构提供的安宁疗护服务，属于治疗、护理、检查检验等医疗服务的，按现有项目收费；属于关怀慰藉、生活照料等非医疗服务的，不作为医疗服务价格项目管理，收费标准由医疗机构自主确定。