当你每次洗头，看到手上脱落的一把缠绕错杂的头发时，会不会问自己：我离秃头还有多远？当你每次买洗发水，看着商家噱头十足的生发防脱广告，是不是又会疑问：这真的有用吗？

其实，脱发与频繁洗头并没有本质关系。我们头皮上的皮质和汗液混在一起，会形成一个弱酸性的脂膜。这种脂膜不仅可以保护头皮，还像给头发打了一层蜡一样，让头发看上去更有光泽和弹性，起到保护毛发的作用。我们的头皮也需要这样的弱酸环境，来维持头皮微环境的稳定。如果洗头太频繁，不仅头发中的毛小皮得不到很好的保护，容易干枯变硬没光泽，整个头皮的微环境也可能遭到破坏，不利于头皮健康。但是，频繁洗头对位于头皮深部的毛囊的生长影响有限，不能伤到我们头发的根基。

市面上生发防脱洗发水管用吗？要分两方面来考虑。首先，要注意冷静购物。商场购买的洗发水毕竟只是属于日化产品，不是药物，我们不能期待它有多么显著的功效。其次，从产品本身来分析，市面上很多防脱生发功效的洗发水，由于其中的药物浓度较低，而且作用在头皮上的时间也就几分钟。停留时间短，头皮吸收有限，所以很少能够单纯地通过洗头的方法来获得生发的效果，最多只能起到一定延缓脱发的功效。挑选洗发水时，主要注意三个维度就可以了：试用后自我感觉是否舒适，香型、弹性和光泽度是否满意；是否为正规品牌，质量是否有保障；看清洗发水中所含成分，根据自己的判断，选择相应的控油、去屑、止痒等功效的洗发水。还要注意洗发水的pH值是否为弱酸性，如果洗发水偏碱性就不太适宜使用了，否则容易导致头皮紧绷。

哪些药用洗剂可以治疗脱发？目前国内市场上主要有两种外用药物洗剂可以帮助我们进行治疗，它们分别为2%二硫化硒洗剂和2%酮康唑洗剂。这两类药品都具有控油去屑，抑制头皮上马拉色菌的增殖、改善头皮微环境的作用。注意，这两种洗剂一般不建议直接使用，因为它们属于药品，不含有表面活性剂，不能产生泡沫，所以会让头发特别干涩，这时用手或者用梳子去洗的时候就容易损伤头皮和毛鳞片。一般建议把它和自己常用洗发水混合在一起使用，一半洗发水，一半洗剂，手心混匀后涂在头皮。揉搓出泡沫后，静置2~3分钟，让药物与头皮充分接触，然后再用清水冲洗掉。这样既可以避免头发过于干涩，也可以达到很好地清洁头皮、抑制马拉色菌的效果。

一般建议在洗头后，适当涂一些护发素。护发素能够护发的基本原理，实际上是让毛发上的毛鳞片贴合得更紧一些，这样头发看起来就会更有光泽，也能更好地保湿，头发存在一定湿度，也就不至于因为干枯而折断。另外，在用护发素的时候，应该尽量用在头发远端。

（中日友好医院主任医师 杨顶权）