《互联网医院管理办法》《互联网诊疗管理办法》《远程医疗服务管理规范》等文件已实施多年，对我国互联网医疗行业发展发挥了促进及规范作用。根据中国互联网络信息中心第49次《中国互联网络发展状况统计报告》，截至2021年底，全国互联网医院已达1700多家，我国在线医疗用户规模达2.98亿，同比增长38.7%。

“在看到互联网医院快速发展的同时，我们也不能忽视发展带来的问题——目前，社会各界对互联网医疗的认知及运用还存在偏差，行业对互联网医疗不得首诊等各项政策标准执行不严，加之商业化行为推动，混淆了健康咨询和疾病诊疗这两个根本不同的概念，偏离了医疗本质这个最核心要素，产生了不少互联网医疗乱象。这些乱象，客观上危害了群众健康，造成了群众不满，背离了政府大力推进互联网医疗的本质及初衷。”全国人大代表、好医生药业集团董事长耿福能向记者介绍。

耿福能说，他调研发现，目前在线诊疗因效果参差不齐，群众评价也褒贬不一，其中被百姓诟病最多的就是在线诊疗的质量难以保障。“比如，由于平台企业运营的商业化驱动，对入驻平台的医生过度包装导致群众质疑，我们发现在某在线问诊平台线上接诊人数最多的皮肤科医生，显示接诊次数高达25万人次，按常理这需要10多年才可能做到，显然既不符合常识也很难保障诊疗质量。”

“还有一些互联网医院只是将互联网诊疗作为处方药销售工具。”耿福能介绍，一些互联网医院平台主要业务是给医药电商及线下药店提供电子处方，使这些电商平台及药店销售处方药合规，根本没有实质医疗行为，于是出现先药后方、AI开方乱象。

在耿福能看来，出现当前互联网医疗乱象的根源是医疗的本质被忽视了。

“没有医生直接面对患者进行专业诊疗行为的医疗最多算咨询，而咨询不可能真正解决老百姓疾病问题，且得不到法规约束。回归医疗本质，让基层医生在临床专家指导下，利用互联网平台给身边老百姓提供优质医疗服务，才是当前我国互联网医疗要走的路。老百姓身边的医生，就是全国几百万基层医生，他们才是中国医疗健康的网底，是群众健康的守门人，是最需要互联网医疗平台赋能以服务群众的群体。”耿福能介绍。

为此，耿福能建议：进一步规范互联网诊疗行为和经营行为，明确要求必须有线下接诊的责任的基层医生才能开展互联网诊疗行为，并对这些医生的互联网诊疗服务质量进行监督；制定鼓励基层医疗机构（含民营诊所）、基层医生作为互联网医院落地诊所、接诊医生的政策，明确基层医生可以入驻互联网医院服务身边患者；打击以互联网医院作为处方药合规销售工具的行为，对处方药销售及药事管理深入研究，探索制定符合市场实际且安全可控的管理模式。

“此外，还应出台相关政策，引导及鼓励各学科带头人、各专科临床专家加入支持基层医疗的互联网医院平台，通过线上线下指导基层医生提高医疗服务能力，践行符合医疗本质的互联网医疗，从而真正提升基层医生为老百姓健康服务的能力，真正落实分级诊疗。”耿福能强调。