北京同仁医院头颈外科主任房居高的诊室里，经常会有全国各地慕名而来的患者。这次前来就诊的患者是一位56岁的中年男性，声音嘶哑快1年了，最近1个月加重，并出现了活动后呼吸不畅。患者吸烟30多年，以往身体一直很健康。喉镜检查发现，肿瘤主体位于患者的一侧喉腔，一部分病变突向健侧喉腔，遮挡喉口，引起患者呼吸不畅，需要紧急做气管切开手术，以预防很可能出现的呼吸困难和窒息。气管切开后，如果直接手术，需要进行全部喉器官切除，今后不能自己发音说话了。

房教授为患者选择了有可能保留部分喉体的诱导化疗和手术方案。经过近2个月的诱导化疗，效果很好，房教授又为患者做了保留喉体的手术，术后放疗，定期复查。目前治疗两年半了，上周刚刚复查过，吃饭、呼吸和说话都没问题。

咽喉癌是头颈部恶性肿瘤，相较于肺癌、胃肠道癌，咽喉癌的发病率并不高，仅占全身恶性肿瘤的1%~5%。许多人甚至都没有听说过咽喉癌这种肿瘤，更谈不上对这一疾病的了解了。那么，普通人如何正确防治咽喉癌？

对于疾病，最好的治疗方式是预防，咽喉癌也是如此。在世界各地的流行病学研究中，已经有明确定论：吸烟是咽喉癌等呼吸道恶性肿瘤的重要危险因素。统计学提示约95％的喉癌患者有长期吸烟史，这与烟草燃烧时，所产生的烟草焦油中的苯比芘有致癌作用密切相关。也有研究提示，虽然单纯饮酒与咽喉癌发生的相关性较弱，但长期慢性大剂量酒精摄入，会增加同时吸烟的致癌作用。由于空气污染或职业暴露，生活、工作在生产性粉尘或废气、化学烟雾的环境中或长期接触石棉、芥子气、镍、各种有机化合物以及烷基化物，也增加了患咽喉癌的概率。此外，病毒感染，特别是高危型人乳头状瘤病毒（HPV-16/18）与咽喉癌的发生有一定相关性。与全身其他恶性肿瘤相似，健康的生活习惯、乐观开朗的精神状态是预防癌症获得健康的最佳方案。

咽喉部肿瘤最常见的症状是咽喉异物感、声音嘶哑、痰中带血。严重的会出现呼吸困难、吞咽不畅。如果在生活中出现反复频繁发作或持续存在的上述症状，建议及时到耳鼻咽喉专科门诊进行喉镜检查。医生明确排除咽喉肿瘤后，遵医嘱或定期复查即可。

一旦确诊为咽喉癌，也不必过于恐慌，只要及时治疗，很多咽喉癌可以治愈，不影响生命。早期的咽喉癌，如果得到及时治疗，多数可以通过经口微创手术治疗，治愈率可达90%以上。随着医学技术的发展，很多晚期咽喉癌的生存率和治疗后生活质量也获得了很大的提高。

（首都医科大学附属北京同仁医院副主任医师 马泓智）