为开好这次远程协商会,4月中下旬,陈武、杨震副主席分别率全国政协教科卫体委员会和农工党中央调研组到福建、安徽和山西、宁夏四地的国家区域医疗中心建设项目、省级区域医疗中心、基层医疗卫生机构、医学院校等单位调研。4月17日,教科卫体委员会办公室在委员移动履职平台开设主题议政群,来自不同界别、不同地区的委员在讨论中围绕主题提出意见建议。
中共十八大以来,各地各有关部门认真贯彻落实习近平总书记重要指示精神,扎实开展相关工作,取得可喜成绩。但调研中也发现,与经济社会高质量发展要求和人民群众日益增长的健康需求相比,医疗卫生资源总量不足、结构分布不均衡、基层医疗服务能力和技术水平偏弱、医保的引导性作用发挥不充分等问题依然突出。
委员们建议,做好优质医疗资源扩容和区域均衡布局工作,要以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导,贯彻落实好中共二十大精神,坚持人民至上,坚持系统观念,要着眼于需求建学科、着眼于短板育人才、着眼于均衡配资源、着眼于提质促扩容、着眼于堵点定政策。
高质量推进国家医学中心和国家区域医疗中心设置和建设。坚持规划先行,强化区域卫生规划刚性约束,科学设置“双中心”。结合实际开展国家区域医疗中心建设项目,建立完善与其功能定位相适应的政策保障机制,统筹发挥好地方政府的主导作用、输出医院的主营优势、依托医院的主体责任。加快补偿机制、人事编制、薪酬分配、医疗价格、医保支付等方面改革,所在地政府部门应制定院内制剂跨省使用、高端医疗资质平移等支持政策清单并根据实际情况动态调整。国家发展改革委、国家卫生健康委等要加强对项目的过程考核和结果考核。
扎实开展紧密型城市医疗集团和县域医共体建设。不断深化改革,切实打破行政、财政、医保、人事等壁垒,增强内生动力。探索紧密型城市医疗集团建设。建立完善科学有效的绩效考核标准,注重从就医和诊疗秩序、医疗卫生服务能力、医疗卫生资源利用、医保基金使用效能、服务居民健康水平变化等方面考核医联体整体绩效。
发展壮大基层人才队伍提升县域医疗服务能力。通过三级医院对口支援、引进培育人才相结合等措施,补齐县级医院专科能力短板。明确乡镇卫生院功能定位,提升其医疗服务能力。严格落实乡村医生补助经费,稳定和发展乡村医生队伍。加大农村基层、边远地区和紧缺专业人才培养扶持力度,加快扩大全科医生队伍。
稳步发展互联网医疗服务。引导鼓励医疗机构充分运用互联网、大数据等信息技术为患者提供便捷高效的在线诊疗、健康咨询、便捷支付报销等服务。建好用好互联互通的医学检验中心、医学影像中心等,提高医疗资源使用效率。完善价格和医保支付政策,支持互联网医疗服务可持续发展。加强监管,确保互联网医疗服务质量安全同质化。