中医认为，人体由五脏、六腑、形体、官窍等构成。六腑，是胆、胃、小肠、大肠、膀胱、三焦的总称。六腑受盛和传化水谷，以通为用，以降为顺。胆居六腑之首，又为奇恒之腑，位于右胁下，附于肝之短叶间。胆与肝由足少阳经和足厥阴经相互属络，构成表里关系，其生理功能主要是贮藏排泄胆汁和主决断。

肝主疏泄，分泌胆汁；胆附于肝，贮藏排泄胆汁。肝胆合作，助脾胃消化——肝的疏泄功能正常，胆才能贮藏排泄胆汁；胆之疏泄正常，胆汁排泄无阻，肝才能发挥正常的疏泄作用。在肝胆配合之下，人的精神意识思维活动得以正常进行。

胆腑养生，重在疏泄，应注重以下调养：

饮食调养。一日三餐要规律，早餐一定好好吃。宜食用有少许油脂类的早点，以使胆汁有规律地排泄，避免胆汁淤积而发生胆囊炎、胆结石。适量多食用下列食物，有助于疏肝利胆：易消化的高蛋白食物，如瘦肉、鱼类、蛋类、乳类、豆制品等；富含维生素的食物，如新鲜蔬菜水果；富含纤维素的食物，如全麦面包和麦片，有助于保持大便通畅，促进胆汁的分泌和排泄；不饱和脂肪如橄榄油，也有助于以降低患结石的风险。另外，萝卜可促进胆汁分泌，有助于预防胆囊问题，炒菜吃、做汤喝均可，生吃宜餐后适量食用，以免引起烧心等不适；柠檬可促进胆汁分泌，饭前喝点柠檬水，可促进消化；苹果醋的酸性有助于防止体内脂肪堆积，避免胆囊出现问题且有助于减肥；绿茶中的茶多酚，可以改善胆汁的流动并降低胆固醇水平；咖啡是一种健康的抗氧化剂来源，适量饮用含咖啡因的普通咖啡可降低患胆结石的风险。特别提醒，不宜进食过多脂肪，如动物内脏、蛋黄、肥肉等，以防引起脂肪肝、胆囊炎等；不宜过量饮酒，饮酒会引起食欲减退、蛋白质及B族维生素缺乏，还可导致脂肪肝、肝硬化胆囊炎等病症；不宜暴饮暴食，伤肝胆，伤脾胃。

情志调养。情志与肝胆的疏泄功能密切相关，反复持久的过激情绪，会直接影响肝胆的疏泄功能，应培养控制情绪和疏导不良情绪的能力，保持情绪畅达平和。胆性喜欢宁谧，心情长期不顺畅，心肝先失调，胆也是受害者，肝郁、肝火，会直接伤及胆，部分胆囊炎、息肉都同此有关。

运动锻炼。动作舒展、流畅、缓慢的运动，符合肝气生发、畅达的特点，有助于疏泄肝胆，可选太极拳、八段锦、易筋经、气功、导引等。定期进行适度的锻炼，可以降低胆固醇、预防胆结石、保持健康的体重，简单的步行、游泳、跳舞或骑自行车都有助于保持胆囊健康。

拍打胆经。根据胆经循行路线，从上往下、力度适中按摩拍打，有利于疏胆强胆，尤其头部两侧，可常按摩梳理改善偏头痛。

穴位按摩。阳陵泉穴在小腿外侧、腓骨小头前下方凹陷处，经常按揉阳陵泉穴，对胁肋痛、下肢痿痹、膝关节酸痛、腿足麻木有很好的防治效果，每日每次可用大拇指按揉或中指、食指并拢按揉30~50下。风池穴位于颈部耳后发际下凹窝内，经常按摩对偏头痛、感冒、鼻塞、头晕、耳鸣等也有一定的治疗效果，阳气不足怕冷怕风的人，可按揉风池穴预防感冒，操作时可以两手十指交叉于颈后掌心扣于风池，每日每次用掌根挤压如同“拿”法30~50下，使穴位稍感酸胀为宜。其他穴位按摩如足临泣穴可改善偏头痛，期门穴可疏利肝胆、清湿热，促进胆汁排泄。上述穴位亦可艾灸，以温通经络。

起居规律。凌晨子时（晚上11点到1点之间）胆经当令，胆气最旺，此前应进入睡眠，以养胆气、恢复精力。

（北京老年医院副主任医师 李金辉）