骨质疏松是一种代谢性骨病,主要是由于骨量丢失与降低、骨组织微结构破坏、骨脆性增加,导致患者容易出现骨折的全身代谢性骨病。骨质疏松的典型症状为乏力、脊柱变形、骨痛、骨折,对日常生活有很大影响。过度防晒,长期见不到太阳以及在夏日空调房内的运动缺乏,很容易导致人体维生素D的缺乏,钙的吸收减少,进而导致骨质疏松。
维生素D是体内钙平衡的最重要生物调节因子之一,参与了骨细胞的增生与分化,骨基质的形成、成熟与钙化,骨质的重吸收等等重要的生理过程。相关研究表明,在人体获得的维生素D中,80%~90%都来源于晒太阳,皮肤中的7-脱氢胆固醇在紫外线照射下可以转化为维生素D,而剩余的维生素D则主要是从少量含维生素D的食物中获得。也就是说,过度防晒,接受光照不足,会导致人体合成维生素D的重要来源缺失,维生素D严重缺乏,骨密度下降,骨质疏松概率增加。
适当晒太阳除了可以帮助机体获取所需的维生素D,促进钙、磷的吸收,预防骨质疏松之外,还有利于儿童生长发育,可以预防小儿佝偻病、软骨病等疾病。老年人晒太阳还可以预防类风湿性关节炎等疾病。太阳光中的紫外线还有一定的杀菌作用,可以增加吞噬细胞活力,加速新陈代谢,调节中枢神经,增强机体免疫力,预防皮肤病。此外,晒太阳可以刺激骨髓制造红血球,从而预防贫血。因此,即使是炎炎烈日,我们也应当在有保护、适度防晒的情况下有意识地接触阳光。
预防骨质疏松,要让皮肤接触阳光,但要选择适当的晒太阳时间。为了避免正午直射阳光导致长斑等情况,可以选择清晨、傍晚等较为凉爽的时间段进行户外活动,即使是20分钟也能帮助人体获得足够的维生素D。在晒太阳时适度防晒,合成维生素D需要有足够多的皮肤接触阳光,可以露出肘关节、膝关节等关键部位让阳光直射。此外,还应选择适宜的场所,避开空气污染严重或人流车流密集的马路边、街道,可以在阳台、小区、公园等场所活动,呼吸新鲜空气,适度运动。
(北京积水潭医院 李春艳 刘英姿)