大部分有视觉损伤的儿童，通常可在出生后的几个月内就能被细心的家长发现。比如观察到该婴儿没有眼睛转动，不能追视他人的手指或手里摆弄的玩具，或同时有眼部外观及反应的异常，如眼睛流泪发红、讨厌光线等行为表现，家长就会带着孩子及时就医了。但也有部分视觉损伤的儿童，他们平时的行为表现与视觉正常的儿童无异，较难在早期被家长发现，儿童自己也不知道自己看到的内容与其他人不一样，这就容易错过最佳矫正时期，进而影响儿童在认知、社交、运动等方面的发展。

但只要家长按以下内容细心观察，还是可以及早发现视觉损伤儿童的异常表现，让其得到及时的干预，也能有效防止派生性的问题产生，使其视力健康发展。观察内容主要分为视觉行为和眼睛症状两个方面。

从视觉行为来讲，主要是看儿童是否有以下行为：

一、过分揉眼睛；二、喜欢用单眼；三、有怕光现象；四、能否区别色彩，如区别红色和绿色及其他各种颜色；五、看电视或看书时身体是否凑得很近；六、近距离用眼后，向家长表达眼痛、头痛、头晕或恶心；七、能否区别房内有无光线；八、是否斜眼看事物；九、能否区别相似的物体；十、儿童表达看到很多两个相同的物体；十一、是否在屋内移动经常跌倒；十二、对光线特别敏感，在明亮处感到不适；十三、玩搭积木、串珠子等需要手眼协调的游戏时，显得笨拙、不协调甚至无法进行。

从眼睛的症状来讲，主要是从以下几个方面观察：

一、眼睑通红、浮肿或长痂；二、眼部总有许多分泌物；三、眼睛充血或发红；四、眼球过大或过小；五、瞳孔处有白斑；六、瞳孔大小不一；七、眼球不停转动，活动过多等。

“眼睛是心灵的窗口”，家长平时在养育孩子时，还需要注意一些细节，保护与促进孩子的视觉更好地发展：一、营造欢快、明朗的色彩环境，提供儿童涂鸦的自由场所；二、晚上睡觉最好关灯，白天外出晒太阳时不要过度遮挡儿童的眼睛；三、在婴儿床上悬挂的玩具离孩子尽量远一些，否则容易造成孩子习惯性斜视；四、控制好电子产品的使用时间。

如果有的儿童已经确诊为符合诊断标准内的“视觉障碍儿童”，那家长在养育过程中，一方面尽可能积极配合专业人员的教育康复方案，一方面在日常生活中可有意识地对视觉障碍儿童进行残余视力训练、听觉训练、触觉训练、空间知觉训练和定向行走能力的训练。（作者单位：南宁师范大学）