随着人们生活水平的不断提高，饮食结构发生了翻天覆地的变化，肥胖及营养代谢性疾病也逐年增多。高尿酸血症作为第四大慢性病，原常见于40岁以上中年男子，但是目前在年轻群体中高发。据武汉同济医院一项从2010年至2019年，对当地732527名成年人进行的调查发现，20-39岁年龄段的人群中高尿酸血症患病率在十年间由22.5%增长到了40.1%。高尿酸血症年轻化问题严重，亟待关注。

高尿酸血症（HUA）又称痛风（gout），是一种嘌呤代谢紊乱所致的疾病，引起痛风性关节炎、痛风性肾脏病变、痛风性肾结石、痛风性心脏病、痛风性高血压等严重并发症。据《2021中国高尿酸及痛风趋势白皮书》显示，目前我国高尿酸血症的总体患病率为13.3%，患病人数约为1.77亿，其中18-35岁的年轻患者占60%。

存在问题

食品添加剂过重，青年饮食“环境”差。现代年轻人生活节奏加快，啤酒、烧烤、甜品、快餐等往往成为年轻人的日常主要摄入物。而酒精、烧烤等都是高嘌呤饮食，不仅会导致尿酸增高，还会使得血清乳酸升高，从而减少尿酸排泄。此外，过多地摄入含果糖多的食物也会促进尿酸的合成，如碳酸饮料、奶茶等。众多食品商家靠过量的果葡糖浆等食品添加剂使食物色香味俱全以诱惑顾客，年轻人难免摄入过多的食品添加剂。

职业健康保障少，青年工作待遇差。部分用人单位没有为职工提供相应的健康保障也是导致高尿酸血症高发的原因。当前，仍存在大量中小企业没有开展定期的职工健康体检，甚至部分公司以发放工资形式代替缴纳员工医疗保险，让职工无法得到充分的医疗保障，对于职工如高尿酸血症的疾病无法及时地发现和治疗，致使职工健康状况深陷危机。

宣传教育贫乏，青年健康意识差。由于高尿酸血症的症状相对不明显，往往容易被人们忽视，高尿酸血症这样的慢性代谢疾病往往不被重视，且未曾纳入公共卫生政策加以宣传教育。同时，部分医护工作人员对于高尿酸血症的认知不足，无法给患者提供更加有效的医疗建议和预防措施。缺乏相应的科普宣传教育，人们对高尿酸血症往往会陷入一种误区，认为只要没有症状就无须治疗，或者只需要缓解症状进行暂时性的治疗。

对策建议

全面提高食品加工行业标准，淡化饮食“环境”。一是完善食品标准体系。建议市场监管总局牵头国家卫生健康委员会等部委，全面清理、修订、完善食品及食品加工行业标准。通过向全社会征求意见、专家集中审议、行业组织和协会参与等方式对现有的食品加工标准进行修订，提高标准。二是狠抓源头企业生产自律。建议市场监管总局制定专项考核机制，引导地方政府主管部门与食品生产加工企业签订食品质量安全承诺书并配套奖罚制度。通过加大巡察力度、强化监管，实施食品生产加工企业白名单等制度。三是强化食品安全督察公示制度。建议国家市场监管总局检验部门多层次、多渠道向社会发布食品检测结果，并在权威媒体每日发布各类加工食品的高油、盐等添加剂含量和健康饮食含量对比，让消费者了解近期市场上销售的食品、安全环境和食品健康环境的对比。

全面推行强制职工体检制度，改善工作待遇。一是用好职工社保。建议人力资源和社会保障部制定细化政策，强制推行高尿酸血症检查纳入职工每年的健康体检，对高危人群进行早筛，加强健康教育，并将高尿酸血症纳入全民医保，提高医保报销比例。二是强化督察执法。建议人力资源和社会保障部联合卫健部门共同做好强制职工体检工作，将企业职工保健工作列入地方人社部门和卫健部门的年度考核，特别是列入相关领导的干部考核中。三是发挥工会职能。建议全国总工会发挥牵头作用，引导各级工会建立针对职工体检的参与和反馈制度。可借鉴浙江省数字化改革的先进经验，搭建平台和渠道，让员工能够表达意见和建议，以及监督强制职工体检制度的落实情况。

全面开展疾病预防科普宣传，提升健康意识。一是做实“梯级结构”阵地宣传。建议宣传部联合卫健部将高尿酸血症纳入重点健康科普内容，通过不同层级的宣传阵地，加强宣传教育，提高职工的自我保护意识。二是探索“互联网+科普”模式。建议宣传部联合卫健部除在专业机构的官网以外，发挥网络媒体和自媒体上的传播速度快，热点效应好的特征，为广大群众提供更快、更便捷、更易接受的预防、治疗的高尿酸血症小妙招。三是锚定“专业人才”服务目标。建议国家卫健委制定人才计划，逐步配足配齐基层保健人员，通过有计划、多层次、多形式、规范化培训，提高医务人员素质。

（作者沈绍春系浙江省丽水市政协委员，曹志林系浙江省丽水市莲都区政协办公室干部）