最新一期的《协和医学杂志》，发布了《中国整形美容诊疗镇静/镇痛/麻醉操作技术规范（2023）》（以下简称“技术规范”）。这份技术规范，是由国家整形美容专业质控中心与国家麻醉专业质控中心的专家团队联合制定的。

技术规范旨在为我国整形美容诊疗过程中的镇静/镇痛/麻醉操作提供专业的临床指导，以最大程度降低整形美容手术中的相关风险，保障患者的医疗安全。

近些年，医疗整形美容在我国呈生机盎然之态。颜值经济，既是人民群众追求美好生活的现实体现，也是经济和社会发展不可或缺的组成。但美的安全问题时常出现，也屡屡被公众和社会诟病，麻醉相关风险就是其中最突出的问题之一。

直面问题，两个国家级的专业质控中心行动了起来。

麻醉风险是影响医美手术安全的重要因素

一份临床诊疗操作技术规范发布的现实意义，非医疗专业的公众常鲜有关注。但，这又跟每个人的生命安全都息息相关。

“手术医生治病，麻醉医生保命。”这是在医学界广为流行的一句话，但社会和公众对麻醉安全重要性的认识，还存在明显不足。比如，面对鼻整形、吸脂、隆乳等需要麻醉支持的手术时，不少求美者在“能够变美”的期待面前往往忽视了手术风险。然而术中麻醉意外一旦发生，就可能危及生命。

“如果因为整形美容医师的技术问题，患者的医美手术没有达到预期，结果最多是有没有变美的问题；但手术麻醉一旦实施，则关系着患者是否能顺利从麻醉中苏醒及恢复的问题。”国家整形美容专业质控中心副主任、北京协和医院整形外科主任龙笑表示。

这不是危言耸听。

以整形美容手术中常见的吸脂术为例。该手术本身的难度和创伤都不算大，很多执业医师都可以操作。“但大面积吸脂手术通常需要在全麻下开展，如果麻醉药物用量不慎，尤其在患者俯卧位的情况下，就可能出现麻醉意外。因此，行业内专家也迫切呼吁能够更加重视对医美麻醉的规范实施。”龙笑说。

“麻醉风险是影响医美手术安全的重要因素。”龙笑介绍，在技术规范制定之前，国家整形美容专业质控中心已经从调研中发现这一问题，而不断见诸报端的因麻醉意外而导致的医美事件，也吸引了麻醉领域的医疗同行们对医美行业的关注。“基于这些共识，在国家麻醉专业质控中心各位专家的指导下，两个中心联合启动了技术规范的制定工作。”

记者了解到，技术规范发布后，在整形美容领域做麻醉相关工作的医师就有了一把可参照的标尺。该技术规范设计的条目具体而细致，涵盖了医美麻醉术前、术中及术后恢复的全程。其中，不管是对麻醉医师的执业环境，还是麻醉常见并发症的识别、预防及管理，都有明确的指导。

不仅如此，技术规范的发布也让关注麻醉安全的患者（求美者），对医美机构的选择有了更科学的依据。

“目前，我国存在着不同级别从事整形美容服务的医疗机构，其中既有三级综合医院，也有雨后春笋般涌现的民营医疗机构，这些机构的水平和资质参差不齐。此前，因为这些机构对麻醉医生的执业环境和准入并没有统一的标准，行业发展和患者安全都面临着极大的威胁。本次技术规范的发布，则补上了这一短板。”全国政协常委、国家麻醉专业质控中心主任黄宇光进一步介绍。

黄宇光说，我国社会的主要矛盾已经发生变化，越来越多的追美者开始接受各种各样的整形和美容手术。作为学界带头人，既要鼓励更多的年轻人有对美好生活的追求，又有责任带领整个行业在麻醉这样一个高风险的平台上，为患者守好安全底线，筑牢安全防线。

由此，医美领域的麻醉技术规范应运而生。

人民群众的美好愿望，应该得到正向满足

这并不是黄宇光第一次为“颜值经济”鼓与呼。

2020年，在本报组织的“推进医美产业健康发展 对话美好生活需要”主题座谈会上，针对整形美容手术中的麻醉风险问题，黄宇光就曾建议，麻醉领域和整形领域的专家们应加强多学科合作，积极制定相关标准，努力把整形美容手术的麻醉安全做到位，为群众追求医美提供更多安全保障和更舒适的医疗体验。

一同参加研讨会的，还有国家整形美容专业质控中心主任王晓军教授，以及时任中华医学会整形外科分会主任委员栾杰教授。他们均强调，以安全为首要前提的变美是有门槛的，所以医美行业的从业者要有准入制度，其中就包括麻醉医生的资质。

王晓军还表示，医美行业安全问题频现的主要原因，是行业发展太快，这也是我国改革开放40多年的成果之一——正是因为人民群众的生活水平显著提高，才有了对美的需求。并且，我国也已经成为排名世界前列的整形美容消费国，当代老百姓对美的追求比过去任何一个时代都要强烈。

“人民群众强烈而美好的愿望，应该得到正向满足。”2021年的全国“两会”上，黄宇光就“满足患者舒适化医疗需求，大力支持麻醉等临床紧缺学科快速发展”时，再次谈及医美行业的麻醉规范问题。

他说，医美行业的麻醉医师数量严重不足，着力改善这种现状，一方面应该从源头上增加专科人才的培养，另一方面就是要加强正规化培训，设立行业发展的安全标准，进而实现医美行业安全、有效、舒适和人文的整体发展目标。这一行业发展的安全标准，就包括制定整形美容手术和麻醉技术操作规范以及质控标准等内容。

“今天，我们欣喜地看到，我们曾经呼吁解决的问题已经有了现实行动。不仅学界行动了起来，国家卫健委也已经出台了疼痛综合管理试点基地和‘千县工程’等红头文件，着力推进基层医疗机构的健康发展。”黄宇光说，身为政协委员和学界专家，发挥自己的界别优势和专业优势，聚焦并推动人民群众关注的问题和难题得到解决，也是他写好委员作业的主要体会。

现在，黄宇光希望，在两个国家质控中心制定的技术规范发布以后，能帮助和指导医美行业的医务工作者更好地做好本职工作。“毕竟，健康中国和美丽中国一个人都不能少，美好生活既需要大家一起呵护，也需要大家共同奋斗。”