随着我国人口老龄化进程加快，失能老人的照护成为亟待解决的社会问题。根据《中国养老服务蓝皮书（2012～2021）》预计，到2030年我国失能老人总人口将达到1亿人。“一人失能，全家失衡。”有关照护失能老人的困境如何破局？今年全国“两会”上，全国政协委员何寄华建议尽快建立全国统一的长期护理保险制度，以寻破局之策。

我国自2016年开始进行长期护理保险试点，截至2022年底，试点城市参加长护险人数约1.7亿人，享受待遇人数120.8万人。何寄华在调研中发现，长期护理保险为我国失能老年人建立起一道风险屏障，但由于没有统一标准，各试点城市制度设计差异非常大，呈现出“东丰西瘠”的地域分布特征，且正在固化。

收敛“两极化”地方性政策的关键在于设立统一制度，规范基金管理。何寄华建议根据经济发展水平和老龄化程度分类设计参保对象、资金筹集、待遇保障水平等标准，以五年为期限，过渡到全国统一标准；建立长护险独立筹资机制，划清与基本医保基金的边界，单设长护险费率，确保长护险独立筹资。

“在长护险试点之前，民政部门已针对老年护理出台相关补贴政策，未来各地应将已有项目与长护险有机整合，加强制度衔接，避免重复或遗漏。”何寄华认为，在加强整体性的同时，长护险还应兼顾标准化和灵活性，通过灵活性的项目清单满足不同失能人群的个性化需求。发挥市场机制“补位”作用，引导商业保险机构针对性推出商业长护险，满足失能群体“灵活”保障需求。

何寄华还指出，目前长护险主要是覆盖失能后的护理阶段，未来可考虑将预防性服务、辅具提供或适老化改造纳入服务项目，以有效节约护理费用，提升护理效率。推动长护险从关注失能人群向早期干预、降低失能率倾斜。