“要积极发挥家庭医生团队作为‘健康守门人’作用,为‘老老人’居家养老做好医疗保障。”已从事社区医生工作近20年的全国政协委员、北京市石景山区八角社区卫生服务中心全科主任诺敏接受记者采访时呼吁。
多年来,手机24小时不离身不关机的诺敏,带领团队深入社区居民健康管理的神经末梢,为孤寡、独居、慢性病老人等重点人群为核心的所有社区居民,提供各项公共卫生服务,她的身影常常出现在签约患者微信群里,也常常在下班后出现签约患者的家中。
在签约患者中,有一位八十来岁,同时患有高血压、慢性阻塞性肺病、脑梗等多种疾病的独居老人。在签约服务期间,诺敏定期上门巡诊,了解老人病情、指导用药、安抚情绪。老人曾多次深夜出现急性发病情况,她都会第一时间赶到老人家中,为老人进行健康检查,并联系医院进行转诊。因为这些全面、连续、有效且及时的医疗保健服务和照顾,让老人备感温暖。老人曾经专门制作一面锦旗送给诺敏,并时常对她嘘寒问暖,这让诺敏感动不已。社区的许多老年人也都因为诺敏细致的服务和照顾,对她十分信任。
“家庭医生团队在提供上门服务时,不仅要关注老人的身体健康,还要主动提供心理疏导、情绪纾解等心理关爱服务。”诺敏谈道,这种身心并重的服务理念,对独居、生活不能自理、难治性疾病晚期的老人,开展日常生活照护、诊疗服务、康复服务以及健康保健等服务,为“老老人”的养老生活质量提供了有力保障。
诺敏介绍,从最初社区开展家庭医生式服务,到如今的社区家庭医生,服务内容不断丰富完善,基层就诊更连续,健康服务更主动,慢性病用药更丰富,转诊渠道更畅通,特色服务更精准,“零距离”为老人提供了更好的就医体验。
如何进一步为高龄老人提供优质的家庭医生服务?诺敏建议,应更好发挥家庭医生签约服务作用,健全老年人基础病等健康信息档案,优先为“老老人”提供家庭医生签约服务,提高家庭医生的服务能力和水平,通过互联网等方式开展居家医疗服务,为“老老人”居家养老提供高质量的医疗保障。