近日,一则“西安出现多例出血热”的消息迅速登上热搜,甚至还有流言说,有患者是吃了草莓被感染的……那么,这个“出血热”究竟是什么病?是怎么传播的呢?吃草莓也能被传染吗?
出血热,指的是肾综合征出血热,以前常称为流行性出血热,主要由小型啮齿类动物传给人,人传人很罕见,而草莓本身则是无辜的。这种病的典型症状就是“三痛”加“三红”,即头痛、腰痛、眼眶痛,再加上脸红、颈红、肩胸红。如果出现这些症状,应提高警惕及时就诊。此外,肾综合征出血热并不是什么新出现的传染病,目前其病原体、主要传播途径都已经非常清楚,防控手段也较成熟,相关疫苗也早已上市多年,加上支持治疗手段的进步,无论是感染人数还是死亡人数都较低。需要注意的是,肾综合征出血热发病较急,如果未能及时就诊,仍有生命危险。因此如果在疫区工作生活,请及时接种疫苗,如有疑似症状或接触过啮齿类动物,应及时就诊。而非疫区群众,则不必对此感到过于焦虑。
肾综合征出血热的病原体是汉坦病毒,主要传播途径是从动物传给人,而在我国其中最主要的就是黑线姬鼠和褐家鼠。感染病毒的鼠,血、唾液、尿、便中都含有病毒,具有传染性。比如,黑线姬鼠会在秋收季节祸害农作物,而病毒可随着鼠的排泄物污染土壤和作物,而收割庄稼的工作者下地干活,接触到病毒的机会大大增加,工作时皮肤也经常容易弄出小伤口使病毒乘虚而入,这可能是秋收人员发病率高的原因。
此外,像在打谷场这样老鼠非常密集的地方,排出的病毒数量很多,形成的气溶胶也有可能通过呼吸道感染。再就是有鼠潜入了厨房或者菜地,吃喝拉撒,污染了食材,病毒就有机会通过消化道感染人。关于吃草莓患病的流言,其实就是搞错了重点,不管是什么食物,沾上了带有病毒的老鼠排泄物又很快被吃掉的话,就可能传播出血热,但如果好好清洗食物或充分加热做熟,那风险就大大降低了。
那么,肾综合征出血热到底能不能人传人?往往与直接接触病人排泄物及体液有关,且很少见。因此,重中之重当然是有计划地大量消灭害鼠,主要得由疾控部门的专业人员执行。对疫区群众来说,记得打好疫苗,养成良好的卫生习惯,避免接触啮齿类动物,注意食物的保存和清洗,风险就很小了。另外,汉坦病毒本身较脆弱,酒精等常见消毒剂、紫外线、充分加热都能杀死它们。
(中国疾病预防控制中心传染病预防控制所副研究员 金东)