王启轩 吕东浩
儿童生长激素又称基因重组人生长激素,是目前生长激素缺乏症、特发性矮身材等矮小症儿童最有效的治疗方式。大连民进会员、大连市政府办公室主任科员赵丽玲撰写社情民意信息指出,近年来,随着青少年儿童平均身高值不断上升,加之求职、婚恋择偶时人们对美学要求的提高,越来越多的父母担心自己的孩子“矮人一等”,想方设法“揠苗助长”,一些民营医疗机构和相关产品企业则抓住家长的这种“身高焦虑”心理,罔顾生长激素滥用可能造成的内分泌紊乱、脊柱侧弯等健康风险,大肆宣扬所谓“增高针”效果,甚至“超说明书”为青少年儿童注射“增高针”,值得引起足够警惕。
“违背科学规律,滥用生长激素,除了可以从中获取高额利润,还有一个重要原因就是目前生长激素诊疗规范制定不够完善。”赵丽玲说,国家卫健委从2009年起印发临床路径,并不断修订,其中《矮小症临床路径(2019年版)》明确指出“诊断生长激素缺乏症者给与生长激素治疗”,但对生长激素的使用治疗范围并没有做出更多的解释。如此一来,生长激素的主要生产企业便成了生长激素诊疗规范制定的“运动员”和“裁判员”,为滥用行为埋下了隐患。
就此,赵丽玲提出三点建议:
在全国范围内将“生长激素”纳入集采目录,并通过集采方式将生长激素类药物纳入医保监管范畴,杜绝生长激素套上医美的用途标签在儿童群体中被滥用。同时,通过严格监管,规范生长激素的使用,杜绝一些医疗机构超出规范范围、超说明书使用生长激素的情况。
建议国家卫健委等相关部门尽快明确生长激素的适用治疗范围并作出解释,以确保儿科专科医生在诊断、评估、治疗和随访监测各环节的规范性和专业性。
教育部门可在“家校合作机制”中强化“健康理念”,及时关注家长焦虑点,围绕遵循孩子自然成长规律进行宣传和引导,共同担负起孩子健康成长的责任。