本报记者 赵莹莹

中国乡村发展基金会日前发布顶梁柱健康公益保险项目5周年成果。截至2022年11月底，顶梁柱健康公益保险项目累计募集资金近3.9亿元，惠及12省（区、市）的近1435万人次低收入人口。累计理赔约22.07万人次，理赔金额约3.3亿元。

2017年，在政府相关部门的指导下，中国乡村发展基金会等联合推出顶梁柱健康公益保险项目。项目以贫困家庭主要劳动力为受益主体，为18-60周岁建档立卡贫困户提供专属公益保险，降低因病致贫、因病返贫的发生率。

在经历了脱贫攻坚和乡村振兴两个阶段的实施历程后，为进一步了解项目阶段性的效果和影响力，中国乡村发展基金会邀请了陕西妇女儿童基金会对本项目进行独立第三方评估，对项目的成效作出专业分析。

评估指出，30.6%的受益人认为项目赔付对家庭有很大帮助，61.8%的受益人表示理赔后“自付的住院费用明显减少”，55.8%的被赔付人认为“项目使家中参加生产/创收的人数或时长增加了”。

项目在直接减轻了低收入患病人群医疗支出的同时，还间接帮助低收入家庭释放了因病所困的劳动力，部分家庭将理赔款投入生产中，促进了低收入家庭的可持续发展。

受益人问卷显示，77.1%的赔付受益人对生活更有信心。项目县负责人及乡镇/村（社区）理赔经办人问卷显示，75%的县项目负责人、67.4%的乡镇/村级理赔工作人员表示，项目增加了群众对政府的信任。项目通过保险的形式，精准帮扶深受疾病困扰的低收入人群，除了简单增加了这部分人群的“收入”，更为重要的是通过项目，为基层干部开展群众工作带来助力。

在一些项目县，顶梁柱健康公益保险项目被认为是当地健康扶贫政策及资金的重要补充。

“项目促进了低收入家庭生产投入及劳动力释放。一方面，项目通过提升低收入人群就医意愿，减少了低收入人群大病的发生，促进了当地劳动力的释放；另一方面，受益人得到赔付后，将赔付金积极投入生产和创收中，通过种植、养殖等方式提升经济水平。”评估团队表示，项目增加低收入群体的可支配收入，减少了因病致贫、返贫，有效地巩固和拓展了项目县的脱贫攻坚成果。