随着防控措施优化后,抗原自检试剂盒需求也随之增加,相应的问题也在不断产生:什么时候需要抗原检测,检测结果怎么使用?测出了阳性结果,如何避免传染家人?
抗原检测一般用于急性感染期,即疑似人群出现症状7天之内的样本检测。发现有流感症状,如发热、干咳、肌肉酸痛等,可进行自我检测筛查。抗原检测阳性一般在感染后7天内,核酸检测阳性一般在感染后14天内。一般情况下,抗原检测采取鼻拭子的方式比较准确。抗原检测可以通过提取鼻咽部或口咽部的分泌物达到检测的目的,通常鼻咽部比口咽部有更多的分泌物。如果机体被病毒感染,那么鼻咽部的病毒含量会明显高于口咽部的病毒含量,所以提取鼻咽部的分泌物来检测,会使检测结果更为准确。
自检者采样前应用纸巾擦去鼻涕,用手拿鼻拭子尾部,微微仰头,将鼻拭子贴近一侧鼻孔进入,沿鼻道缓缓深入1~1.5厘米后,将拭子贴着鼻腔旋转至少四圈,停留超过15秒,然后使用同一拭子在另一鼻腔内重复以上操作。另外,取拭子时,注意不要污染拭子头部,否则可能影响结果,出现假阳性或假阴性。
如果一家人都要做抗原检测需要注意什么?应注意以下几点要求:
消毒。每个人操作前后都需要使用流动清水或手部消毒液清洗双手。
了解检测流程。仔细阅读抗原自测试剂配套说明书及抗原自测相关注意事项。
试剂准备。检查抗原自测试剂是否在保质期内,检查鼻拭子、采样管、检测卡等内容物是否有缺失或破损。如试剂过期或试剂内容物缺失、破损应及时更换检测试剂。
确认检测对环境温湿度要求。胶体金试纸条检测一般要求在14℃~30℃常温条件下,避免过冷、过热或过度潮湿环境导致检测结果异常。抗原检测卡拆除包装后置于平坦、清洁处。
帮助2~14岁自检者采样,应避免手部接触拭子头,并及时消毒。
检测结果阴性的,使用后的所有鼻拭子、采样管、检测卡等装入密封袋中后作为一般垃圾处理;检测结果阳性的,在人员转运时一并交由医疗机构按照医疗废物处理。
如何帮失能的家人、婴幼儿做抗原检测?失能的家人,首先,是检测时机选择问题,非必要的情况下不建议给失能的家人做检测,如果是确实出现了感染症状的情况下,才建议在家中自测。帮助其检测时要注意,家里要有两个人协作,将家里的失能患者扶起至坐立位,然后一人确保固定住其头部,另一人进行鼻拭子采集,过程中要确保采集棒与鼻中隔保持平行,测试完后,注意手部消毒和医疗废物的密封处理。婴幼儿对于一些未知的事务可能会有本能地抵触,如果孩子表现出对“捅鼻子”“捅喉咙”的抗拒,可以提前给他一些视频或者图片作解释,或是通过扮演“小医生”“小病人”的游戏提前演习。把采样这件事做得有趣又好玩,是小宝宝最容易接受的。让他消解恐惧的情绪,提高配合度。给小宝宝采样前,父母先要清洗双手,切勿自己检测完直接给宝宝检测。在做检测的时候一定要注意,抗原测试棒要与鼻子平行。采样前需清洁鼻腔,擤净鼻涕,这样有利于采样。不同抗原试剂盒会对采样有不同要求,既有鼻拭子,也有咽拭子。家长在使用时一定要遵循说明书的使用规范。
如果测出了阳性结果,如何避免传染给家人?使用后的采样拭子、采样管、检测卡等装入密封袋交由医疗机构,按照医疗废弃物处理。对家庭废物垃圾喷洒含氯消毒液,消杀时间大概30分钟。家里的阳性患者,需一直佩戴口罩,并生活在独立房间。在用完厕所后,自行对卫生间进行喷洒消毒并快速回屋,半小时内其他家人不能使用。注意家庭的通风和保证日照。
(华中科技大学医药卫生管理学院教授 冯占春)