案由：中医药传承创新发展一直以来都受到党和国家的重视。目前，我国81.47%的基层医疗机构可以提供中医药服务，基层中医药在治未病、疾病治疗、公共卫生等领域所发挥的作用正在不断强化。但中医药服务能力不平衡不充分问题仍然较突出，基层中医药服务能力尤其是乡村仍较薄弱。

建议：一、高效利用优质中医医疗资源的辐射，强化基层医生的中医药系统培训。

进一步完善发挥中医医联体和中医区域医疗中心的功能，强化优质中医医疗单位的中医药技术输出力度，发挥三甲中医院“龙头”作用，以职称、福利、科研等一系列政策配合宣传动员，引导更多专家、学术继承人前往基层医疗机构开展现场教学，通过亲身的“传帮带”实现中医临床思维、适宜技术在基层医疗机构中的有效传播。

大力开展非中医专业医务人员的“西学中”培训，促使非中医人员掌握中医基本理论知识和适宜技术，按照中医辨证论治思维合理制定诊疗方案，提升非中医专业医务人员的中医药服务能力。在各类培训过程中构建系统的中医药基本知识，扎实开展理、法、方、药四大能力的提升。“西学中”作为继续教育，强调以实用为主，聚焦基层适用性高、效果好的中医学理法方药的理论知识和适宜技术，实现短期学习后能迅速服务于日常诊疗。同时，也要不断强化“中西医结合”，倡导中西医结合诊疗模式。

二、探索、总结、推广成熟的中医培训模式。

单一化的课堂培训对基层医务人员中医药能力的提升效果并不显著，“封闭式”教学和“走教式”教学相结合的模式能够取得良好的效果。“封闭式”教学在三甲中医院或者高等中医院校等优质中医资源聚集地开展，力求系统全面地提升学员规范的中医诊疗技术，掌握中医特色临床适宜技术，拓宽学员对中医药的认知。“走教式”在基层医疗机构开展，授课教师进入基层医疗机构，运用实际患者培养学员中医药辨证治疗能力，提升中医药临床思维。在师资力量的选配上，以副主任及以上职称的医师作为核心教育力量，讲课力求突出重点、精益求精，强调教授学生治疗疾病的关键方法，针对病种讲授经典方剂及主药应用，突出将小绝招、小偏方、特色技术、特有经验传授给学员。技术培训的同时配套职业素质教育，以杰出中医工作者、科研人员为研讨对象，向学员灌输以人民为本、服务国家百姓的行医理念，以及持之以恒学习钻研中医药的信念。经验表明，双培养模式下的学员已经逐渐成长为当地基层医疗机构的骨干、乡村小名医，其认可度、门诊量、满意度以及影响力都得到了显著提升，有效实现了基层医疗机构中医药服务能力和综合服务能力的提升。